对隐秘杀手的调查

本脉络追踪人们如何努力将医院中的可疑死亡转化为有证据支持的谋杀案，以免查尔斯·卡伦在别处重新工作。

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一次不确定的来电

一次不确定的来电 医院里的一起死亡 蒂姆·布劳恩和丹尼·鲍德温最初着手调查的，看起来只是一起普通的医院死亡事件。对麦金利·克鲁斯进行的初步尸检没有发现明显的谋杀迹象，侦探们也没有多少理由认为这会是一起复杂的医疗案件。 更大范围的披露 几天后，萨默塞特医疗中心披露了一系列患者异常事件，其中包括胰岛素和地高辛水平异常。医院先在内部调查了数月，之后才将此事提交给萨默塞特县检察官办公室。 侦探们如今面对的，可能是一连串没有传统犯罪现场的投毒案件。他们的任务是判断这些医疗异常是否涉及犯罪，以及这些犯罪能否与某个人联系起来。

缺失的书面记录

缺失的书面记录 医院的说法 侦探向萨默塞特医疗中心索取调查记录，得知院方内部调查几乎没有留下可用材料。保罗·尼托利提供了一份简短备忘录，而玛丽·伦德则表示，早期的Pyxis药柜系统记录已无法查到。 对配合程度的质疑 笔记、访谈记录和药物记录寥寥无几，使医院的说法难以核实。蒂姆·布劳恩和丹尼·鲍德温怀疑，院方在协助查明潜在杀人者的同时，也在保护自身。 因此，他们只能在信息不完整、互信有限的情况下推进调查。他们虽有疑点，也发现了一系列医疗异常，却没有一条清晰的证据链，能够将药物获取与患者受害联系起来。

对一名隐秘杀手的调查

先前的警讯 与宾夕法尼亚的联系 丹尼·鲍德温得知，圣卢克医院发生可疑事件后，宾夕法尼亚的调查人员曾调查过查尔斯·卡伦。护士们描述了原因不明的死亡、失踪的药物，以及患者突然病情恶化时卡伦屡次出现在他们身边的情况。 陷入停滞的案件 宾夕法尼亚的调查最终没有提起公诉。病历无法充分确定死因，而且在萨默塞特的调查人员展开调查前几个月，地方检察官就已经结案。 先前的调查揭示了一种令人不安的模式，却没有现成的证据。它表明此前已经出现过疑虑，同时也凸显了在法庭上证实医疗场所连环杀人有多困难。

寻找记录

寻找记录 虚假的限制 萨默塞特医疗中心告诉调查人员，其Pyxis药柜系统只保留三十天的信息。这一说法似乎抹去了早前死亡事件相关的用药记录，使侦探失去了一项关键证据来源。 直接询问 蒂姆·布劳恩联系了卡迪纳尔健康公司，得知该系统实际上会无限期保留数据。随后，侦探们敦促玛丽·伦德取得卡伦完整的用药活动记录和患者分配记录。 这一发现改变了案件走向。这些记录本身无法证明谋杀，但提供了带有时间戳的记录，可与患者病情结果及其他电子记录进行比对。

对隐秘杀手的调查

从怀疑到逮捕 证据及其局限 艾米·洛克伦帮助侦探解读药物申请记录和Cerner电子病历系统活动，使卡伦的行为显露出一种可能的模式，即他秘密获取药物并监控相关记录。弗洛里安·加尔的遗体出土提供了毒理学证据，证明他死于地高辛中毒，属于他杀。 终于供认 一次对质未能奏效后，艾米以卧底身份与卡伦会面，追问那些死亡事件。他仍然闪烁其词，但他的言语和反应帮助调查人员继续推进调查。被捕后，他长篇讲述了自己伤害过的患者。 案件从无法解释的事件发展为确认谋杀，继而出现供认。然而，这份供述仍不完整，调查人员必须从他记得的罪行中分辨出那些与他们所怀疑的庞大犯罪模式有关的部分。

2003年10月3日

二〇〇三年十月

2003年10月

2003年11月

2003年11月至12月