圣克里斯托弗医院机构
空幻之屋圣克里斯托弗医院是体现约翰·克里斯托严肃职业生涯的医疗机构。在这里,他面对无法治愈的疾病,试验艰难的疗法,并与一名患者克拉布特里夫人建立了自己最真诚的关系。与有利可图却情感空洞的哈利街诊所相比,医院使他的科学抱负具有了人性的利害关系——努力让一名不屈不挠的女性活下去。约翰死后,医院也成为亨丽埃塔·萨弗纳克接触他身上无法被婚姻、婚外情或公众声誉概括的那一部分的地方。
定义与环境
圣克里斯托弗医院是通过病房、患者和临床工作来呈现的,而不是通过机构历史或行政结构来介绍。约翰在私人问诊的日常工作使自己精疲力竭时,想起玛格丽特·拉塞尔病房里一长排病床。因此,医院作为其职业身份背后的场所而存在——这里持续接触重症,医疗工作比为富裕私人患者提供的例行缓解更缓慢、更具风险,也更关系重大。
约翰平常的诊室揭示了这种对比。他可以富有同情心地倾听,提出恰当的问题,给予指引,让一名患者几乎带着幸福感离开;然而她一走,他便忘记她的存在,并意识到治愈的表演已经变成机械动作。这份工作经济收益丰厚,但按照他的私下判断,十分乏味。相反,在圣克里斯托弗医院,患者的病情给他提供了待查明的问题,也提供了一条他不愿让诊断夺走的生命。
约翰·克里斯托的临床工作
医院是约翰治疗克拉布特里夫人的场所。她患有里奇韦病,这是一种罕见疾病;由于没有确立的治愈方法,它被描述为必然致命。约翰一直在进行涉及激素分泌的实验,试图制定一种既能保留激素成分、又能降低毒性并中和泛曲拉丁的疗法。治疗并非简单地取得成功——克拉布特里夫人的病情已经发展到只能承受百分之零点零零五的程度,而毒性令人不安地上升,在他预期应当出现阳性反应的地方却出现了阴性D.L.反应。
实验的不确定性同时暴露出约翰的科学抱负和患者的身体危险。他原本确信自己已经绕过了这些困难,但挫折使他痛苦、怀疑,并无法确定自己的推理究竟错在何处。他必须重新考虑如何在维持治疗预期效果的同时降低毒性。因此,医院代表的不是已经定型的权威医学,而是尚未完成的劳动——在这里,专业知识会产生假说、试验、逆转,以及失败的可能。
约翰对待克拉布特里夫人的方式仍然充满相互承认的意味。他把她当作一个想活下去的斗士,而不是等待专业管理的被动躯体。当他把手放在她的脉搏上时,叙述将生命力描写为从他传向这名喘息的老妇人,使他们的相遇具有相互性,尽管医疗权力仍掌握在他手中。克拉布特里夫人开玩笑说他把她当成了豚鼠,但因为她想康复,也相信总得有人第一个尝试,所以接受了风险。她以坚忍和共同冒险的粗朴语言表达同意,而约翰的回应则把危险的治疗转化为共同承担的事业。
这段关系也揭示了临床权力中的张力。约翰因发现的可能性,以及因有患者愿意承受实验负担而感到振奋;但当治疗出现不可预测的表现时,他也无法逃避由此产生的伦理和情感后果。克拉布特里夫人的勇气帮助他继续下去,但她的勇气也使她容易成为实现其医学成就的工具。医院同时容纳着这条纽带的两面——作为团结的照护,以及施加于某具身体之上的实验性治疗,而这具身体可能必须付出代价。
医院与约翰的身份
约翰对圣克里斯托弗医院的记忆,为一个被艰难私人关系挤满的生活重新恢复了恰当的比例。他在家中越来越疲惫易怒,而格尔达·克里斯托的耐心、无私,以及甘愿把自己的愿望置于次要地位,常常恰恰因为暴露出他的自私而激怒他。他的思绪反而转向医院和克拉布特里夫人;后者求生的愿望似乎与他自身的生命热情相吻合。他们共享的不是舒适或社会上的相容性,而是对生命本身的渴望。
克拉布特里夫人的治疗遭遇挫折后,约翰离开圣克里斯托弗医院,因对漫长而缓慢的临床工作充满憎恨而不堪重负。然而在医院台阶上,他的疲惫转向了亨丽埃塔·萨弗纳克;他通过美丽、新鲜、健康和活力来回忆她。这一转折表明,医院与他性格的两面联系多么紧密——它既是他最高贵的专注力之源,也是他试图逃离的压力来源。他对亨丽埃塔的吸引并没有取代他的科学工作;它出现在那项工作几乎变得无法忍受的时刻。
后来,亨丽埃塔对赫尔克里·波洛坚称,约翰真正的兴奋来自工作,而不是女性。她指出,里奇韦病和克拉布特里夫人才是数月以来日夜占据他心思的事物。在她看来,哈利街和那些富裕患者,与圣克里斯托弗医院所代表的强烈科学好奇心和成就相比,不过是旁枝末节。她为约翰辩护所依据的正是医院,因为医院为他的另一种形象提供了具体证据;否则,围绕他死亡的丑闻会遮蔽这一形象。
约翰死后
圣克里斯托弗医院成为亨丽埃塔哀悼和调查的目的地。她驱车前往伦敦时,想象着那间空荡荡的工作室——约翰再也不会在那里欺负她、对她发怒、爱她,或热切地谈论里奇韦病、他的胜利与绝望、克拉布特里夫人以及医院。医院在这段回忆中作为他们亲密关系反复出现的词汇之一而留存——约翰的医学发现与失败,是他最充分向她展现自我的主题之一。
亨丽埃塔决定前往圣克里斯托弗医院,而不是让悲痛停留在抽象之中。在医院里,她发现克拉布特里夫人躺在一张狭窄的病床上,用含泪而闪烁的眼睛向上窥视。患者正如约翰描述的那样,这种确认给亨丽埃塔带来温暖和振奋。此次探访使医院成为物质延续的场所。约翰已经不在,但他照料过的患者仍然活着;通过她,亨丽埃塔接触到了那个失去之人的一片活的碎片。
克拉布特里夫人记得,约翰的治疗是磨难、幽默和鼓励的混合物。现在为她诊治的是另一名医生,一个戴眼镜的年轻人;她认为他与约翰不同,因为他从不笑。她回忆起约翰坚持认为她还能承受更多,承诺她和他将共同创造医学史,以及他寄托在她身上的期待——不要让他失望。她的证词证实,这段医院关系并不只是亨丽埃塔理想化的解读——克拉布特里夫人同样体验到,约翰是一个要求严格而充满活力的伙伴,与她共同对抗疾病。
延续工作
当克拉布特里夫人暗示自己或许很快就要参加自己的葬礼时,亨丽埃塔拒绝让患者的意志崩溃。她告诉对方治疗仍将照旧,并说她必须替两个人鼓起勇气,独自为约翰创造医学史。克拉布特里夫人回答说,这个想法听起来很宏大,但同意尽力而为。
这场对话赋予圣克里斯托弗医院最终的意义。医院不是一座让约翰原封不动地留存下来的纪念碑;它是一个工作的场所,在这里,他的缺席改变了照护的负担。他的治疗、关于坚韧的语言,以及对克拉布特里夫人的信念,如今都必须在没有他的情况下延续。通过亨丽埃塔的介入,医生与患者之间的纽带从已经完成的胜利变成了一项义务。因此,圣克里斯托弗医院并不是以治愈或确定无疑的科学胜利结束故事,而是以一种不完美的努力延续收束故事;在这场延续中,患者的生存与约翰的记忆通过他开始的工作连接在一起。


