准备与宿命论的对立

叙事对比了灾难发生前作出的决策，以及灾难面前已没有有意义的其他选择这一信念。

increasingBearing stren­gth in each eventdecreasing

准备的代价

准备的代价 洪灾后的警示 1926年和1927年发生洪灾后，官员们就排水设施升级和税收问题展开争论。随着眼前的危机逐渐消退，原定的改进措施遭到缩减或推迟。 忘记教训 这座城市一再重演的情形表明，洪水退去后，公众的紧迫感便会消退。无所作为的未来代价一直难以察觉，直到另一场灾难让它迫在眉睫。

纸面规划

纸面规划 应急准备标准 医院制定应急预案并参与灾害风险评估。然而，与切实检验应对能力相比，这些标准往往更看重文件和认证。 有信心，却无能力 纪念医疗中心的预案没有把洪水、发电机故障、通信中断和疏散联系起来。无法落实的计划只能带来安心感，却不能提供保护。

已知情景降临

已知情景降临 预测成为现实 飓风帕姆应急演练曾模拟一场灾难性风暴，以及大量患者受困的情形。卡特里娜飓风很快带来了参与者讨论过的核心状况。 模型与行动之间的落差 这场演练没有提供飞机、巴士、燃料，也没有明确的指挥权。灾难暴露出预测危机与做好应对准备之间的差异。

宿命论逐渐占据上风

宿命论逐渐占据上风 被认为无法转运的患者 一些工作人员认为，病情最重的患者经不起转运。另一些人则把路线有限、设备故障视为放弃救援的理由。 仍有其他选择 书中反复指出，后来出现了一些资源和选择，包括小型发电机、重力输液、替代路线以及抵达的飞机。宿命论会使人的注意力越来越狭窄，直到看不见仍然存在的选择。

灾害准备与宿命论的对立

准备是一项道德责任 后来的紧急情况 飓风桑迪期间，贝尔维尤公立医院中心的员工临时设法解决燃料问题，并组织委员会分配有限的电力。他们面临的选择依然艰难，但事先规划有助于保留更多选择。 减少不可能的选择 书中认为，最有效的分诊或许是通过建设有韧性的系统并采取切实可行的应变措施，避免资源短缺。准备工作不只是技术事务，也是对未来患者承担的道德义务。

二十世纪二十年代

2001年至2005年8月

2005年8月29日至30日

2005年8月31日至9月1日

2012–2013