仁慈话语与道德界限
好护士:医学、疯狂与谋杀的真实故事这条叙事线探讨了仁慈之说、患者的苦难以及善意干预的幻想,如何与查尔斯·卡伦罪行的事实相冲突。
increasing
Bearing strength in each event
decreasing
烧伤病房的严酷计算

烧伤病房的严酷计算
对生还可能性的估算
烧伤科护士会运用“九分法”等计算方式估计死亡风险,并判断有限的希望可以寄托在哪里。这些数字有助于让骇人的伤情变得可供临床理解。
照护依然重要
即使患者生还的可能性看起来很低,护士仍会为患者缓解疼痛、清洗伤口,并在患者接受一次又一次手术时给予支持。这项工作意味着承认能力的限度,却不意味着可以认定患者的生命已不再由患者自己支配。
预后与决定权之间的区别至关重要。知道某人可能会死,并不意味着照护者有权让其死亡。
自称是在干预

自称是在干预
一套缓解痛苦的说辞
卡伦将一些患者描述为病情十分严重或康复希望渺茫,并把自己的行为说成干预。他的措辞暗示,他认为自己是在遵循医疗逻辑行事,而不是在谋杀。
患者的生死不由他决定
卡伦伤害许多患者时,他们并未濒临死亡,他们的家人也没有机会表示同意。他的个人判断取代了患者和临床医生对治疗作出决定的权利。
这套慈悲说辞站不住脚,因为它以卡伦的意愿取代了那些生命被他改变之人的选择。本书审视他的解释,但不接受它作为道德辩护。
家属被排除在外

家属被排除在外
加尔的妹妹提出质疑
露西尔·加尔质疑了哥哥治疗中的一些做法,并一直在床边保持警惕。查尔斯·卡伦不喜欢她介入,便等到她不在场时才对她哥哥下手。
绕过知情同意
家人并不知道弗洛里安的地高辛已经停用,也不知道有人将给他使用未经授权的新剂量。他的死亡最初被记录时,缺少那些本会促使家人立即要求尸检的信息。
这并不是患者与家人之间关于慈悲的争论,而是一场秘密行动,剥夺了他们作出知情选择并了解事情经过的机会。
检察官设下的虚假二选一

检察官设下的虚假二选一
将动机作为审讯策略
审讯期间,侦探让查尔斯·卡伦在性动机与以慈悲杀人为由的解释之间作出选择。他们希望这些选项能促使他解释自己的行为,或声称自己有一个更容易被接受的身份。
两种说法都无法确定事实
这些拟定的类别是审讯手段,并非对查尔斯·卡伦动机的确证。它们可能把复杂的行为模式简化成常见的故事,却无法呈现全部伤害。
调查能够确认查尔斯·卡伦杀过人,却无法确切知道原因。缺乏明确动机,并不会削弱受害者获得承认的权利,也不会减轻罪行的严重性。
一颗肾脏无法赎回一桩谋杀

一颗肾脏无法赎回一桩谋杀
实际的医疗益处
查尔斯·卡伦捐出的肾脏,让厄尼·佩克汉有机会摆脱透析,继续生活。无论查尔斯·卡伦内心的动机是什么,这项捐赠给受赠者带来的益处都是实实在在的。
独立的道德账目
这项捐赠无法挽回患者的死亡,也不能抹去查尔斯·卡伦应负的责任。家属完全有权拒绝这样的暗示,即一次救命之举便能抵销多起谋杀造成的罪责。
书中将捐肾之举与罪行置于彼此独立的道德框架中。一个人可以做出有益之事,却并不因此获得赦免;受赠者也可以接受这份生命馈赠,而不认同捐赠者的过往。
一九八七年
20世纪90年代
2003年6月
2003年12月
2005年至2006年