随时待命的代价
疼痛难免这条故事线进一步阐述了书中对持续随时待命如何将医疗服务的代价转嫁到医生的身体和人际关系上的描述。
increasing
Bearing strength in each event
decreasing
可随时待命的代价

无偿工时
一种有据可查的失衡
凯的表格记录显示,他一周工作了九十七小时,与H相处的时间不到两小时。许多额外工时都没有报酬。
一种结构性模式
这个数字不只是说明那是忙碌的一周,更表明临床责任如何超出合同规定的工时。排班表拿走所需的一切之后,剩下的才是个人生活。
取不到的包裹

一件小小的家务
亚当·凯把一张未能投递的通知单带在身边两个星期,希望能替H取回一份生日包裹。他找不到时间在工作时间内赶到邮局。
被搁置的日常生活
就在H生日之前,包裹被退回寄件人。一件小小的物流失误,成了工作甚至会挤占简单关怀之举的明证。
请病假也要找人顶班

请病假也要找人顶班
生病也成了行政事务
亚当·凯患上肠胃炎时,老板让他找一个正在休假的人来替他值班。就连生病也会带来另一项工作任务。
责任被转嫁
这项规定把排班责任压在身体不适、最无力处理这些事务的医生身上。亚当·凯由此看到,即使医生已无法安全工作,机构仍然依赖个人付出。
生日也不能例外

生日也不能例外
轮班仍在继续
轮班结束前五分钟,有人让凯去缝合伤口。他说自己尚未获准独立操作,并指出那天是他的生日。
常规压过个人权利
助产士提醒他,产房里总有人过生日,而医生根本没有真正的休息时间。这段对话把制度性人手短缺变成了一条滑稽却阴郁的的人生规则。
告别医学

告别医学
个人极限已至
经历创伤后,亚当·凯无法找到兼职工作,也看不到继续从医还有什么明确的其他出路。最终,他脱下白大褂,告别了医生职业。
更广泛的警示
他离开并非只是拒绝患者或同事;他怀念帮助他人,也怀念那种能够带来改变的感觉。这次离职揭示了一个制度如何因要求超出员工所能承受的范围,失去尽心尽责的医务人员。
2004年12月6日
2006年8月21日
2006年9月27日
2007年6月12日
2010年12月后的几个月