丹尼尔·卡尼曼与唐·雷德尔迈尔的研究合作

思考,快与慢

丹尼尔·卡尼曼与唐·雷德尔迈尔的研究合作之所以重要,是因为它把一种常见的医疗经历转化为检验人们如何经历、记忆和评价事件的精确测试。通过记录疼痛展开时的变化,并将这些报告与患者后来对整体经历的判断进行比较,丹尼尔·卡尼曼和唐·雷德尔迈尔表明,回溯性评价遵循峰终规则,并且在很大程度上忽视持续时间。因此,这项合作揭示了体验效用与记忆评价之间的决定性差距,而这一差距后来塑造了卡尼曼关于幸福感和决策的研究。

人物、背景与研究目标

唐·雷德尔迈尔是多伦多大学的医生和研究者;20世纪90年代初,他开展了自己与丹尼尔·卡尼曼共同设计的医学研究。他们的核心问题并不只是患者承受了多少疼痛,而是疼痛在两个不同时间点上如何被表征——疼痛发生时,以及疼痛结束后。这一区分使研究者能够比较体验自我与记忆自我——前者传达每个稍纵即逝时刻的强度,后者则在事后为整个事件赋予一个单一分数。

这项合作开展于所研究的结肠镜检查普遍采用麻醉药和遗忘药物之前。研究人员每隔60秒提示患者报告疼痛程度,量表从0分(完全没有疼痛)到10分(无法忍受的疼痛)。检查持续时间差异很大——研究包括154名患者,检查时间从4分钟到69分钟不等。这种设计保留了每次体验的时间进程,而不是立即把它压缩成一个单一的回溯性印象。

结肠镜检查研究

两名患者的体验曲线尤其清楚地呈现了这一问题。患者甲接受了8分钟的检查,患者乙接受了24分钟的检查。患者乙在每一个疼痛等级上所停留的时间都至少与患者甲一样长,因此,按持续时间加权的总量,即曲线下面积,表明患者乙承受了更多痛苦。按照通常的体验效用观点,较长的检查显然是更糟糕的体验。

然而,检查结束后,所有参与者都被要求评价自己经历的疼痛总量。问题的措辞经过刻意设计,旨在促使他们评价整个事件,仿佛患者要把各个时刻的报告加总起来。但他们并没有这样做。他们的回溯性判断可以由最痛时刻与结束时刻的疼痛平均值很好地预测,而检查持续时间并不影响对总疼痛的评分。

两名患者之间的对比显示,记忆能够多么彻底地颠倒表面上的排序。两名患者的疼痛峰值评分都为8分。然而,患者甲结束前的最后一次评分是7分,患者乙的最后一次评分却只有1分。因此,他们的峰终平均值分别为7.5分和4.5分。尽管患者乙经历了长得多的检查,并且曲线下面积更大,但患者甲因为在糟糕的时刻结束检查,而记得这次经历更为痛苦。

峰终记忆与忽视持续时间

这项研究区分了体验效用的两种测量方式。享乐计总量根据对瞬时疼痛的报告计算,并依据持续时间为每个时刻加权——疼痛等级为9的两分钟,其权重是同一等级一分钟的两倍。回溯性评价则以不同方式运作。它对两个单独的时刻赋予了不成比例的权重,即峰值和结尾,同时忽略事件持续了多久。

这种模式被称为峰终规则。整体回溯性评分由最强烈时刻与最后时刻的平均值预测,而不是由疼痛总量预测。忽视持续时间描述了与之相应的发现,即检查时间长短并不影响记忆中的判断。两条规则共同解释了——当较长检查的最后阶段有所改善时,客观上更长的检查为何反而可能留下较不令人不快的记忆。

这项合作还提出了一个对医学具有实践意义的问题。如果医生必须在减少检查的总疼痛与改善检查结尾之间作出选择,答案将取决于相关目标是患者当下的体验,还是患者日后对该体验的记忆。研究并没有抹去检查过程中所测量的痛苦;它证明,记忆中的叙述遵循另一套逻辑,并且可能支配日后的学习与选择。

从疼痛报告到决策

结肠镜检查的发现成为关于记忆自我的更广泛论证的一部分。体验自我能够接触一连串感觉,却不会产生一个单一的叙事性结论。记忆自我则从特定特征,尤其是峰值和结尾,构建这一结论,并利用它指导未来的决策。因此,人们可能寻求最大化未来记忆的质量,而不是最大化未来体验展开时的质量。

冷手实验检验了这一问题;卡尼曼与同事在相关研究方向中开展了这项实验。参与者把手放入令人痛苦的冷水中,同时持续报告当下的疼痛。一次试验持续60秒,水温为14摄氏度,结束时立即移出手并用温毛巾包裹。另一次试验持续90秒——前60秒完全相同,但最后30秒有略温暖的水流入水槽,使疼痛稍有减轻。因此,较长的试验在客观上更糟糕,因为它包含了整个较短试验,外加30秒的额外不适。

然而,在被要求从两种体验中选择其一并重复时,80%报告最后阶段疼痛有所减轻的参与者选择了较长的体验。他们的决定遵循了由较好结尾产生的较不令人厌恶的记忆,而不是较低的疼痛总量。因此,这项合作中的结肠镜检查研究为理解以下现象提供了概念桥梁——即使记忆评价与体验自我的利益相冲突,它仍然能够决定行为。

延伸至经验性幸福

通过痛苦的医疗程序确立的区分,为卡尼曼后来对经验性幸福的兴趣提供了依据。总体生活满意度问题要求人们整体评价自己的人生,因而针对的是记忆自我。由于回溯性记忆在结肠镜检查研究中已被证明是不完美的见证者,卡尼曼便寻求直接测量体验自我幸福感的方法。

一种方法是经验抽样——手机以随机间隔发出提示音或振动,询问参与者正在做什么、身边有谁,以及参与者感受到幸福、紧张、愤怒、担忧、投入或身体疼痛的强度。由于持续报告会妨碍人们正常生活,卡尼曼和一个研究团队开发了日间重构法。参与者把前一天重构为一连串事件,如同电影中的场景,然后分别用0至6分的量表评价自己的活动、注意力、社交陪伴和感受。每个事件的时间安排使研究者能够计算按持续时间加权的情感测量值。

这些方法将两种评价形式保持分离——以时刻为基础的情绪体验,以及记忆自我对生活满意度的判断。后来的全国性调查,包括盖洛普世界民意调查,将前一天经历的情绪与对生活的总体评价进行了比较。因此,这项研究合作的持久贡献既是方法论上的,也是理论上的——它说明,不能假定一个人记忆中的结论能够测量产生该体验的完整时间纹理。