Catatonic schizophrenia
解密叙事称,701部队一位备受赞誉的密码破译员在接受偏执型精神分裂症治疗后,变得过于平静,紧张型精神分裂症随之发作。他曾以破译复杂密码而闻名;此后,象棋成了唯一能吸引他注意力的活动,而原本旨在帮助他康复的治疗,后来被认为加剧了他的精神世界向这项游戏收窄。
从偏执型到紧张型
在发生变化之前,这位密码破译员的精神分裂症表现截然不同。他会咒骂、尖叫,有时还会打人;叙事将这些行为与急性偏执型精神分裂症联系起来。701部队的诊所设法使他平静下来,但干预做得过了头——除了对象棋着迷,他似乎已无法思考其他事情。叙事直接描述了这种转变,称他的病情已从偏执型精神分裂症转为紧张型精神分裂症。
这种对比并不只是躁动与安静之别。早先的疾病通过他与他人的激烈冲突表现出来;后来的病情则体现为注意力极度受限。因此,平静并不意味着他毫无波折地恢复了健康。按照叙事的说法,这种平静伴随着他失去大部分曾使他成为杰出密码破译员的智力广度。
象棋与治疗过程
这名患者生病之前并不会下象棋。他是在诊所里跟一位医生学会的;那位医生和患者们下棋,并把这位密码破译员能够跟上棋子移动视为他开始康复的迹象。医生认为这项游戏有助于巩固康复,于是也开始和他下棋。
这项干预的时机成了后来解释此病例的关键。专家们说,过早引入象棋,促使患者把智力集中在单一对象上。他们警告说,康复中的患者可能因此难以将注意力从该对象上移开。叙事把这个错误比作一次性给长期挨饿的人吃一顿饱饭——看似有益的帮助可能来得过多、过早。叙事还强调,这位医生是外科医生,并非心理治疗专科医生,而且他本人也喜欢象棋。
医疗失误与长久后果
事后看来,这位医生的决定被视为701部队整体医疗照护失当的一部分。诊所里的医生都是外科医生,只从外来专家那里学过少数几种治疗方法,治疗并不顺利。叙事并未声称象棋课程单独解释了疾病的方方面面;它转述了专家的看法——象棋引入得过早,并与未能恢复患者更广泛能力这一问题纠缠在一起。
结果是,技能与损伤之间出现了令人不安的分裂。离开医院时,这名男子已是十分出色的象棋棋手,但这项游戏也凸显了他注意力的狭窄。叙事将他在棋盘前仍然显露的智慧,与他在其他时候大幅减退的功能相对照。他在701部队内四处游荡;由于知道太多秘密,他仍被限制在部队内。这使这种病情造成了长久后果——人们既记得这位备受赞誉的密码破译员下棋时仍能做到的事,也记得他与更广阔的思想世界已经隔绝。
