Yeong-hye的精神分裂症
素食者医生诊断英惠患有精神分裂症;这种病症的特征包括拒绝进食、对药物反应有限,以及她似乎全神贯注于周遭环境之外事物的情况。小说并未把这一诊断当作完整解释——医生承认并不清楚她为何拒绝进食,而家庭往事和医院场景则将她的病情置于他人反复试图控制她身体的背景之中。
诊断与不确定性
英惠的情况没有好转时,她的医生向仁惠解释说,医院原本没有预料到病情会如此发展。他将英惠的情况与神经性厌食症区分开来;患有神经性厌食症的人可能坚信自己体重增加了。另有一些患者害怕食物中毒,这种恐惧有时可以通过讲道理来缓解,或由医生先吃食物来消除。医生表示,英惠拒绝进食时正患有精神分裂症。他说,工作人员仍然不知道她拒绝进食的确切原因,他们给她使用的药物也都没有效果。
因此,这一诊断既具有临床意义,也有其明确的局限。医生称,保全生命是医疗团队的首要职责,但他们无法确定能否让英惠在精神病院里活下来;他们提出采用静脉营养,若她的情况没有好转,另一种方案便是将她转入综合医院的重症病房。他的说法将治疗描述为应对身体危险的紧急措施,却没有解答她拒绝进食的意义。
症状与治疗
医院为管理英惠的病情,采取了观察她进食和服药情况等措施。她不再在用餐时间到大厅,也拒绝病房送来的餐盘,之后出现脱水。工作人员还报告说,给她输液很困难,因为他们尝试时她会变得暴躁。一名护士接到指示,要确认她是否服下药片;英惠没有按要求伸出舌头后,护士进行了检查,发现药还留在她口中。
她住院期间受到严密看护,并须遵守安全程序。她抵达六人病房时,护士检查了她包里的物品,并取走一条厚羊毛腰带,似乎是为了确认腰带上没有绳子或别针。后来,仁惠觉得英惠像是失去了意识,医生解释说,她的肌肉处于紧绷状态;她的意识可能完全集中在周遭环境之外的某件事物上,因此不会回应身边的人。他提醒说,家人目睹他人被强行带离这种状态,可能会感到难以承受。
英惠的情况恶化后,工作人员尝试用管子给她喂食。她抗拒这一操作,第一次尝试没有成功;医生决定加快速度再试一次。管子插入后出现了血迹,仁惠随即介入,要求工作人员将管子取出。这一事件凸显了医院所称的维持生命职责与英惠抗拒未经她选择的干预之间的紧张关系。
家庭往事与强迫
这一诊断背后,是英惠在饮食选择上屡次遭到强迫的经历。她的父亲在她童年时曾打她;作为长女,仁惠承担家务,努力避免惹父亲生气。直到后来,仁惠才认识到,自己牺牲自我的角色是一种求生策略,而非单纯的成熟;她也明白,面对父亲的暴躁,英惠几乎没有得到保护。
一次家庭聚会中,英惠拒绝吃肉后,父亲强迫她吃。她把肉吐了出来,并用水果刀伤了自己。后来,仁惠回想起这件事,反复思索自己是否本可以阻止父亲,或防止英惠伤害自己。因此,小说将家人对英惠拒绝进食的强硬回应,与后来临床上让她进食的努力并置,但并未将两种情况等同,也没有暗示这一诊断足以解释她的经历。
早先的情节也展现了拒绝进食如何打乱日常家庭和社交场合。英惠把家用冰箱里存放的肉类都扔掉了,包括牛肉、猪肉、鸡肉、鳗鱼和其他食物。一次有客人在场的用餐中,她默默拒绝了一道含牛肉的菜,众人的注意力转向她消瘦的样子,房间随之安静下来。之后的一次家庭聚会中,亲戚们把肉菜摆到她面前,催她吃下。这些场景表明,在维持生命的医疗干预成为核心问题之前,围绕她进食一事的压力已经存在。
仁惠的角色与诊断的意义
仁惠既是英惠的探访者,也是姐姐与医护人员之间的沟通者。医生表示英惠的情况没有好转时,仁惠请求在采取建议中的下一步措施之前,先留些时间让她和英惠说话。在医院里,她劝英惠进食并增加体重,同时也会询问姐姐的感受,而不是单纯接受工作人员的说法。医生则注意到仁惠自己看起来也不太好,便询问她是否睡得着;这是对承担照护责任的家人所受压力的一次简短体察。
因此,英惠的精神分裂症通过几种未能完全相合的认知方式呈现出来——医生的诊断和治疗决定、仁惠对家庭暴力与内疚的记忆,以及英惠可观察到的拒绝与退缩。临床诊断指出了她病情的一个方面,但叙述仍保留了对病因的不确定,并展现了维持她生命的努力如何可能与凌驾于她抗拒之上的医疗程序纠缠在一起。