1990年Reston疫情的隔离处置政策
血疫:埃博拉的故事1990年雷斯顿疫情的隔离处置政策以让受感染动物留在各自的房间里并观察疫情进展,取代了立即清除的应对方式。美国陆军、美国疾病控制与预防中心和哈兹尔顿研究产品公司共同同意这一做法,反映了彼此冲突的目标——尽量减少干预、尽可能保留猴子,并了解埃博拉-雷斯顿病毒在受限群体中的行为。
背景与应对方式的改变
十二月,陆军清理了猴舍,并将其交还给哈兹尔顿研究产品公司。随后,该公司重新在大楼内安置了食蟹猕猴;这些猴子来自马尼拉附近的同一设施,原先是在棉兰老岛的雨林中捕获的。不到一个月后的1990年1月中旬,C室的猴子开始死亡,鼻部出血,丹·达尔加德通知彼得·雅林,称大楼似乎再次受到疫情影响。病毒随着来自菲律宾的新猴子再次传入。
当时的情况与第一次疫情有所不同。由于此前那次疫情没有造成人员伤亡,相关机构和公司决定不再派陆军人员穿着防护服进入猴舍,消灭猴群。达尔加德希望至少能救下部分动物,而哈兹尔顿则想避免陆军再次介入。因此,这项政策改变了即时应对方式,也改变了疫情发展的条件——各方不再通过覆盖整栋大楼的行动来终止疫情,而是允许病毒继续在猴群中传播。
决策及其理由
这项决定被明确表述为一项实验。由于大楼空间封闭,房间彼此相连、空气相通,因此可以观察病毒在猴群中的表现,而不立即移走受感染的动物。这并非一项受控的实验室研究,但相关机构将疫情视为在封闭环境中观察其自然进程的机会。
这一理由包含着矛盾。让猴子留在原处或许能保住其中一些,也能揭示疾病的规模和特征,但这也意味着接受更多死亡,并容许设施内继续发生暴露。该政策并未证明病毒对人类安全;决策中援引的具体先例,只是第一次疫情期间没有人员伤亡。现有记述呈现的是在不确定性下作出的选择,而非不确定性已经消除的证明。
观察中的疫情
埃博拉-雷斯顿病毒迅速从一个房间传播到另一个房间。受感染的猴子出现类似严重呼吸道疾病的症状——流出清澈或绿色的黏液,有时混有血液,肺部还受到广泛损伤。某个房间里一旦出现一只鼻出血的猴子,那里通常约有百分之八十的动物随后死亡。记述称,这种感染在猴子之间的传染性极强。
到1月24日,感染已蔓延至B室;在接下来的几周里,又扩散到I室、F室、E室和D室,这些房间里的动物几乎全部死亡。这一传播模式表明,病毒可能经由大楼的空气处理管道传播,但记述将其作为一种看似可能的途径提出,并未确认这一机制。科学家还怀疑,病毒的特性可能自十二月那次疫情以来发生了变化。类似感冒的症状和迅速传播,使病毒可能适应新的宿主群体这一情况受到关注,但这项政策本身并不能证明出现了新毒株。
后果与意义
放任疫情自然发展,揭示了埃博拉-雷斯顿病毒对猕猴可能造成的严重影响,同时也使猴舍成为持续观察的场所,而不是立即清空的对象。这项政策的核心对比十分鲜明——此前的应对措施移走了受影响的猴群,而1990年的决定则让动物留在原处,以便观察感染的进程。保住部分猴子并获取知识的希望,与随后出现的大规模死亡形成对照。
这一决定也使人类面临的风险仍未得到解答。二月中旬,一名哈兹尔顿饲养员约翰·科利厄斯在对一只受感染的猴子进行尸检时割伤了拇指;刀刃曾接触肝组织和血液。美国疾病控制与预防中心没有将他隔离,而该研究所的科学家担心这次暴露可能造成的后果,并强调人们对这种病毒知之甚少。这一事件不能证明猴群隔离政策导致了这次受伤,但它表明,原地观察疫情并未消除处理受感染动物的危险。这项政策的意义部分正在于此——让病毒在猴群中继续传播或许能提供证据,却无法使周边工作的环境毫无风险。