Lucas Loriman患有局灶节段性肾小球硬化症（FSGS）

卢卡斯·洛里曼的局灶节段性肾小球硬化症是一种严重的肾病，使他迫切需要接受肾移植。他的病情促使家人愈发紧迫地寻找供者，而检查结果揭开了一个有关他身世的秘密，也使生物学亲缘关系与抚养他长大的家庭之间的区别变得复杂。

诊断与医疗利害

年仅十岁的卢卡斯已经面临肾移植的可能。迈克·贝伊是全国顶尖的肾移植外科医生之一，也与卢卡斯私交甚笃，但他已将病例交给自己的搭档艾琳·戈德法布。她是纽约长老会医院移植外科的负责人，在迈克看来，也是他所认识的最优秀的外科医生。迈克与卢卡斯的关系，使这场病情更难被当作普通病例处理——卢卡斯是那个温和、戴眼镜的男孩；迈克和亚当·贝伊练习冰球射门时，他会在一旁观看，兴致勃勃地解说比赛，而不是自己拿起球杆。

供者搜寻使配型成为迫在眉睫的现实问题。艾琳解释说，医疗团队理想情况下会寻找六抗原人类白细胞抗原配型。丹特·洛里曼的检查结果表明他不太适合作为供者；苏珊·洛里曼的配型则较好，但并不理想——她的配型结果为二。艾琳解释说，配型越接近，排斥反应的可能性就越低，也可能减少终身服药和持续透析的需要。医疗团队将卢卡斯列入遗体供肾移植候补名单，不过艾琳认为在那里找到更合适供者的可能性不大。卢卡斯的弟弟汤姆带来的消息也不乐观，但现有材料没有说明他的组织配型具体结果。

供者搜寻与家庭关系

医学检查揭示，丹特并非卢卡斯的生父。这既改变了供者问题，也改变了家人对卢卡斯身世的理解——丹特不能被视为合适的供者，而艾琳对人类白细胞抗原配型的说明，则表明生物学亲缘关系具有直接的临床意义。后来，艾琳询问苏珊卢卡斯的生父是谁，苏珊回答说她不知道。现有材料中的这一疑问仍未得到解答，也没有指出另一位生父。

苏珊继续寻找帮助儿子的方法。在供者登记机构没有带来新消息后，她和丹特计划在卢卡斯的小学举办一场大型供者招募活动。教师们支持这个想法，苏珊提议下个星期六动员人们登记成为供者。吉尔·贝伊也在同一所学校就读，这使招募活动与卢卡斯周围更广泛的人际圈产生联系，但并不能保证活动会找到合适的配型。

搜寻最终找到了乔·刘易斯顿。苏珊带着一名供者协调护士，提出立即为乔抽血。她恳请乔帮助卢卡斯，并将他愿意尝试一事描述为帮助他从自己人生中的遭遇之后重新振作的一步。这一幕呈现的是进行供者检测的机会，并未表明配型成功或移植已经完成。

意义

卢卡斯的局灶节段性肾小球硬化症仍是一种紧急的医疗状况，家事真相的揭露并未解决他的病情。每一位潜在供者都要按照移植的实际要求进行评估，而艾琳所提到的现有最佳配型仍不够理想。因此，这种疾病使丹特与卢卡斯之间生物学亲缘关系的秘密产生了具体后果；苏珊发起的招募活动以及对乔的恳求，则显示供者搜寻正逐渐扩展到家庭之外。现有材料记载了寻找肾脏的努力，但没有证实卢卡斯最终获得了肾脏。