哈泽尔登贝蒂·福特基金会
成瘾剂量:美国阿片类药物危机的真相书中将哈泽尔登贝蒂·福特基金会描述为传统二十八天康复模式的重要源头,同时也是随着阿片类药物治疗相关证据和实践发生变化而开始调整的机构。2012年,该机构开始为部分患者提供舒舒舒suboxone;这是在以戒断为基础的项目仍占主导地位之际,朝药物辅助治疗迈出的幅度有限但值得注意的一步。
身份与治疗模式
书中称,哈泽尔登贝蒂·福特基金会与贝蒂·福特中心有关联,并将二十八天康复理念的创立归功于该机构。这一模式属于更广泛的治疗文化,其中有组织、限时的康复和戒断是应对成瘾的突出方式。书中没有详述该机构的创立、治理或其项目的完整范围;此处该机构的重要性在于与之相关的模式及其后来在治疗政策上的转变。
转向药物辅助治疗
2012年,哈泽尔登贝蒂·福特基金会开始为部分患者提供舒舒舒suboxone。舒舒舒suboxone用于阿片类药物使用障碍的药物辅助治疗,在这种治疗中,药物是更广泛的治疗和康复支持方案的一部分。这一变化并不意味着该机构向每位患者提供这种药物,但它表明,一家与既有康复模式相关联的重要机构开始为药物治疗留出空间。
在更广泛治疗格局中的位置
书中将这一调整置于以戒断为基础的康复仍广泛存在的治疗环境之中。例如,杰西·博尔斯特里奇曾参加一个以戒断为目标的杰克逊维尔项目,并在三周后逐渐停用舒舒舒suboxone;书中没有指出该项目属于哈泽尔登贝蒂·福特基金会。这一对比展现的是治疗方式的不均衡,而非杰西所接受的治疗与该机构之间存在直接关联。
书中还描述了机构间日益形成的共识,即支持长期维持用药;美国国家药物滥用研究所、医学研究所、世界卫生组织以及白宫禁毒事务主任办公室均认同,对于阿片类药物使用障碍,无限期维持用药可能优于以戒断为基础的康复。在这一背景下,哈泽尔登贝蒂·福特基金会2012年的决定标志着实践上的重要变化;而“为部分患者提供舒舒舒suboxone”这一有限表述,则保留了采用药物辅助治疗与将其普遍施行之间的区别。
