猕猴的Ebola Reston病毒病
血疫:埃博拉的故事猕猴的埃博拉-雷斯顿病毒病是一种严重感染,可在圈养猴群中迅速传播,并导致受影响房间里的大多数动物死亡。1990年1月,这种疾病在雷斯顿一处猴舍再次出现,表明早先的清理并未消除威胁——病毒随新进口的猕猴卷土重来,并在建筑内传播,引发明显的呼吸道症状。
再次出现与传播
在美国陆军确认猴舍已经清理完毕后,哈兹尔顿研究产品公司恢复运营,从马尼拉附近的同一处设施运来食蟹猕猴;这些动物是在棉兰老岛的雨林中捕获的。不到一个月后的1月中旬,C室的猴子开始死亡,并出现鼻出血。丹·达尔加德通知彼得·雅林,称该设施似乎再次受到疫情影响。检测确认了埃博拉-雷斯顿病毒。与上一次应对不同,美国陆军、美国疾病控制与预防中心和哈兹尔顿研究产品公司决定隔离猴子,让感染自然发展。达尔加德希望挽救一些动物,而公司则想避免军方再次介入。
呼吸道症状与在建筑内传播
1月的疫情呈现出不同于12月的模式。在受影响的房间里,猴子出现呼吸道疾病,包括流鼻涕、眼睛发红和肺炎;一只动物出现鼻出血后,该房间内约80%的其他猴子不久便死亡。随后,感染从一个房间蔓延到另一个房间,显然是通过建筑物的空气处理管道传播的。到1月24日,感染已到达B室;接下来的几周里,它又进入I室、F室、E室和D室,几乎所有动物都在那里死亡。
传播迅速且症状有所变化,这使研究人员怀疑他们看到的是一种突变株。他们无法确认病毒是否在一个月内发生了变化,但这一事件显示,埃博拉-雷斯顿病毒在新的宿主群体中可能多快表现出不同的特征。它的呼吸道表现也让人联想到与儿童感冒有关的病毒,但猴群疫情的严重程度清楚表明,这种相似性并不意味着感染无害。
病程与病理
猕猴的病情可能以惊人的速度发展。在12月的疫情期间,对死亡仅数小时的动物进行检查时,发现其肠道损伤极为严重,肠道内壁已经脱落。有些病例中的组织受损严重,无法进行完整检查,调查人员于是改为采集肝脏和脾脏样本。这些发现让研究所的研究人员能够具体衡量疾病的严重程度,而不只依据活体动物身上可见的症状。
疫情还显示,病毒能够多快地压倒一只动物。尸体呈现出的状态似乎表明,动物经历了远比实际更长的衰退期;而样本器官中大量的病毒物质,则凸显了感染的规模。结合1月疫情再次出现的情况来看,这些观察使猕猴群成为一个鲜明的场景,让人得以观察埃博拉-雷斯顿病毒的病程——疾病可能表现出不断变化的临床症状,但对动物仍具有很高的致死性。
人类感染与动物—人类之间的差异
疫情还揭示了猕猴感染与人类感染之间的显著差异。曾在猴舍担任看护人员的四名男子最终检测出埃博拉-雷斯顿病毒阳性,表明病毒已进入他们的血液并繁殖。没有人记得自己曾经患病,之后病毒也从他们的血液中清除,且没有已知的长期影响。他们的经历与猴子中广泛发生的疾病和死亡形成鲜明对照。
这些人类感染的传播途径仍不确定。一名看护人员在处理受感染动物时有明确的接触暴露,但四人中有三人并未割伤自己。因此,研究人员得出结论,病毒很可能是通过接触动物的肺部传给他们的,而且能够在猴子之间通过空气传播。这一事件既未证实猕猴患病与人类感染遵循相同病程,也未证实空气传播对人类构成同等风险;它只是留下了并列的两项事实——猴群中出现严重疾病,而暴露的工作人员则受到无症状感染。