Margaretha Isaacson与Mayinga N.的医患关系
血疫:埃博拉的故事玛格丽莎·艾萨克森与Mayinga N.护士在恩加利埃马医院的关系,体现为在极度不确定的情况下守在病床边照料病人——艾萨克森努力减轻Mayinga的痛苦,知道这种疾病也可能夺去自己的生命,并在Mayinga去世后继续承担善后责任。
恩加利埃马医院的相遇
Mayinga被安置在恩加利埃马医院的一间单人病房,进入病房须经过一间空置的前室,工作人员应在此穿戴防护装备。南非医生艾萨克森负责照料她。这种安排使危险成为临床环境的一部分——由于存在感染风险,病房与医院其他区域隔离,治疗必须进入这处隔离空间。
艾萨克森起初戴着军用防毒面具,但热带酷热让面具越来越难以忍受。她摘下面具,面对面地为Mayinga治疗。叙述将此描写为她在恐惧与不确定中作出的有意识决定,而不是危险已经消失的迹象。艾萨克森想到了已经成年的子女,并认为自己可能无法活着离开;但她仍留在病人身边。
照护与治疗手段的局限
随着病情发展,艾萨克森努力让Mayinga舒服一些。她给Mayinga冰块,以缓解喉咙痛,又给她服用安定,减轻她的忧惧。当Mayinga表示确信自己正在死去时,艾萨克森安慰她说她会康复,尽管叙述清楚表明,医学对这种疾病几乎无能为力。
Mayinga的病情恶化后,艾萨克森为她输注了三次全血,以补充她流失的血液。Mayinga一直清醒而沮丧,直到生命的尽头。这些照护持续而具体,却无法扭转病程——Mayinga的心脏出现快速异常的节律后,她便去世了。
Mayinga去世之后
病房仍受到污染,与修女有关的另外两间病房也需要处理。艾萨克森告诉工作人员,当时自己帮不上他们多少忙,随后拿起水桶和拖把,亲自清洗了这些病房。由此,叙述将她的职责延伸到床边治疗之外——Mayinga去世后,她转而处理留下的迫切危险,承担起实际的善后工作。
医疗队追查了三十七名曾在Mayinga身处城中时与她面对面接触的人。他们将这些接触者安置在两座生物遏制隔离楼内,隔离了几个星期。与Mayinga近距离接触的人无一患病。这一结果限制了她在金沙萨期间造成的直接后果,但并未减轻艾萨克森在照料她时所面临的不确定性。
这段关系的意义
艾萨克森与Mayinga的关系让疫情中的人性层面凸显出来,同时并未暗示奉献可以取代有效治疗。艾萨克森的行动——守在病床边、给予安慰、输血和清洗病房——与这种疾病难以通过医疗手段控制的现实形成对照。叙述也将个人照护与感染控制联系起来——医生的工作既关乎亲密的病患照料,也是更广泛的防止他人受到感染的努力的一部分。