伯尔尼

伯尔尼是瑞士的一处地点，将夏洛特·布莱克洛克接受甲状腺肿治疗的经历与鲁迪·舍尔茨后来认出她联系起来。它在医疗和调查方面都具有重要意义——夏洛特在那里接受手术，切除了她用珍珠项链遮掩的肿块；而她曾经的病友偶然遇见鲁迪，才是他后来在英格兰与她搭话的真正缘由。

医疗经历

布莱克洛克医生去世后，莱蒂夏·布莱克洛克辞去兰德尔·古德勒的职务，带姐姐前往瑞士，向专科医生咨询手术事宜。治疗拖延已久，但最终成功了——夏洛特的甲状腺肿被切除，留下的疤痕可以藏在珍珠或珠子串成的项链下面。关于这次治疗的叙述指出，手术地点是伯尔尼的阿道夫·科赫医生诊所；科赫医生是甲状腺肿手术方面的知名专家。

手术成功改变了夏洛特能够掩饰的东西，却没有抹去她患病的经历。她改变后的外貌和藏起的疤痕，成了她冒充莱蒂夏时维持身份的一部分；珍珠项链则实际遮住了手术留下的痕迹。

与鲁迪·舍尔茨的关联

鲁迪·舍尔茨曾在阿道夫·科赫医生诊所担任护理员。后来，他在英格兰的一家酒店遇见夏洛特，认出她是自己以前照料过的病人，并冲动地上前与她说话。因此，他认出夏洛特，是因为两人都与伯尔尼的诊所有关联，并非出于夏洛特后来编造的关于他的说法。

夏洛特编造了一套说辞，称两人在蒙特勒相识，鲁迪的父亲是酒店老板，以解释鲁迪为何对她如此熟悉。克拉多克还原案情时，将这套掩饰说辞与实际关联区分开来——鲁迪曾在诊所认识夏洛特，不过在她接受治疗一段时间后，他因声誉不佳而离开了诊所。因此，伯尔尼的关联为两人的相遇提供了可信的缘由，同时也带来了风险——鲁迪可能揭穿夏洛特冒用的身份。

叙事意义

伯尔尼将一段隐秘的身体病史与谋杀调查联系起来。诊所既解释了夏洛特用珍珠项链遮住的疤痕，也说明了鲁迪为何能够认出她，使医疗经历成为怀疑链条中的关键一环。在莱蒂夏照料姐姐的叙述中，这趟瑞士之行也标志着姐妹俩生活中的决定性转变——莱蒂夏辞去工作，专心照料夏洛特；战争使她们难以返回英格兰之后，姐妹俩便留在瑞士从事红十字会及其他工作。