病房广播扬声器

病房广播扬声器既是日常生活中的固定设施，也是围绕谁有权塑造日常生活而产生争执的焦点。它的音乐充满病友们几乎无事可做的公共空间，但音量妨碍了交谈和打牌。兰德尔·帕特里克·麦克墨菲挑战这种安排时，拉契特护士长援引依赖收音机的老年病友的需要；由此引发的争执，将对噪声的抱怨转化为一场关于照顾不同需要、病房政策以及能否另辟空间的讨论。

出现与日常使用

食堂和病房周围都能听到广播扬声器的声音，它的音乐构成了强加给病友们的日常作息的一部分。早餐后，病友们等着七点半放行，几乎没有什么可做的——没有纸牌、杂志或图画拼图，只能睡觉或看钟。在这种情形下，音乐是少数几种共同消遣之一；与此同时，时钟和作息安排又让等待显得比显示的时间更漫长。

麦克墨菲试图继续打牌时，广播扬声器的存在变得更加扰人。他把二十一点牌桌挪了两三次，想找个远离扬声器的地方，但噪声仍让他心烦。他告诉拉契特护士长，劳伦斯·韦尔克的音乐，包括反复播出的《两人茶》，声音大得让牌桌上的玩家难以听清别人报出的赌注。他要求的并非单纯安静下来——他提议把音量调低到足以交谈和打牌的程度，即使赌注只不过是火柴或苍蝇纽扣也一样。

不同需要与病房权威

拉契特护士长拒绝调低音量，先援引病房禁止以钱为赌注的规定，随后又把论点扩大到其他病友的需要。她指出，老年病友如果把声音调小就听不清收音机，并说音乐是他们少数能够享有的事物之一。她还将这些病友的需要与年轻病友的需要相对照，称后者可以读书、做拼图或打牌。她的回应表明，广播扬声器是一种共享资源，其音量由制度判断决定，而不是由使用空间的病友决定。

麦克墨菲起初承认她的论点有道理。他望向慢性病人一侧，意识到老年病友听音乐的机会很重要，并告诉她自己之前没有考虑到这一点。但这番让步并未终止他改变现状的努力，而是改变了努力的方式——他建议把打牌的人挪到另一间屋子，这样老年病友可以继续按原有音量听音乐，打牌的人也能有个更安静的聚集之处。

另设一间活动室的提议

拉契特护士长拒绝了另设房间的提议，称病房没有足够的人手同时照看两间活动室。她还责备麦克墨菲靠在玻璃上，留下油渍，给人添了额外的清洁工作。这场交锋表明，对广播扬声器的请求得到回应时，依据的不只是规定，还有人手、整洁以及其他病友劳动等方面的理由。麦克墨菲没有把这次交锋升级为公开冲突，而是退了开去，但实际问题仍未解决。

后来，麦克墨菲让斯派维准备好陈述这个想法，并把问题带到小组面前。斯派维解释说，病房里年轻和年长病友混在一起，造成了不便的安排——有人想在没有收音机声的环境里交谈或读书，也有人听不清收音机。他把麦克墨菲的提议重新表述为另设一间活动室，也就是在旧水疗室里开一间游戏室；自从新药使水疗不再必要后，旧水疗室便一直闲置。拉契特护士长再次反对，称没有足够的人手监管另一间房。因此，围绕广播扬声器的争执引出了一个具体提议，但这项提议仍受制于管理权威，而现有的声音环境也由同一权威掌控。

意义

广播扬声器之所以重要，是因为它让围绕共享空间的冲突变得清晰可闻。它播放的音乐为老年病友提供了珍视的消遣，但它的音量也妨碍了其他病友想要进行的活动。麦克墨菲承认老年病友的处境，并未使任何一方的需要消失；相反，他试图通过把听音乐的人和打牌的人分开，使彼此冲突的要求能够并存。因此，另设一间活动室的提议把问题从是否应该调低音乐音量，转向病房能否为不同的空间用途腾出地方。

这一情节还展现了拉契特护士长如何以看似保护弱势病友的理由回应请求，同时维持原有安排。麦克墨菲努力照顾双方的需要，也揭示了这种折中的局限——即使一项解决办法被说成有利于整个病房，也仍取决于人手和许可。因此，病房广播扬声器不仅仅是背景声。它反复标示出制度化作息如何安排病友的时间、交谈以及使用共享环境的机会。