威廉·切斯特·米诺在布罗德莫精神病院的长期拘禁

威廉·切斯特·迈纳被长期拘禁于布罗德莫尔，始于陪审团认定他杀害乔治·梅雷特一事依法不构成犯罪，理由是他当时精神失常。判决将他无限期收押于新建的布罗德莫尔刑事疯人院，他在那里成为第742号患者。他的拘禁交织着法律责任、精神医学上的不确定性，以及身份的剧烈变化——这位曾任助理外科医生、出身于新英格兰一个受人尊敬家族的人，如今正式成为由国家收押的患者。

从患病到收押

迈纳遭到拘禁之前，严重疾病的征兆已在他担任军医期间显现。1868年夏天，他报告自己头痛剧烈、眩晕，随后在护送下前往接受检查。到9月，医学评估已从怀疑转为正式判断，认定他的心智正在衰退。哈蒙德军医将他的状况描述为单狂症，随后将他归为妄想状态；评估并未说明这种所谓专一执念的具体内容。到了11月，检查医生认为他的状况同时具有自杀和杀人倾向，并建议将他收治于机构。这些记录证实他在犯罪前病情已经恶化，但没有解释疾病的确切起因。

审判时，法官指示陪审团适用麦克诺顿规则；这套规则关乎刑事责任，而非杀人行为是否发生。需要裁定的问题是，迈纳是否在妄想状态下杀害了梅雷特，因此精神失常。1872年4月6日深夜，陪审团未经商议便作出裁决。裁决认定迈纳因精神失常而依法无罪，尽管记述明确指出，他本人和周围的人都知道他犯下了谋杀。行为本身与法律责任之间的区别决定了接下来的处置——法官判处当时可适用的羁押，而非通常的刑罚。

不定期收押所赋予的机构身份

法官下令将迈纳安全羁押，直至王室另作决定。随后，内政部认定，鉴于他的病情严重，他的羁押很可能持续至自然生命终结。他被送往位于伯克郡克劳索恩的新建国立机构布罗德莫尔；那里由红砖楼群组成，四周设有高墙和带尖刺的围栏。条件一旦允许，他就将从萨里郡的临时羁押处转送至那里。记述既将布罗德莫尔呈现为专门建造的机构，也将其描绘为惩罚性羁押场所——迈纳的疾病构成收押的理由，但判决使他持续受国家控制。

身份称谓的变化意味着，这次转送不只是换了住处。被拘禁之前，迈纳是美利坚合众国陆军的助理外科医生，出身于新英格兰一个历史悠久、备受尊重的家族。在英国，他被正式登记为布罗德莫尔第742号患者，并被归类为经正式认定的刑事精神病患者。编号使机构能够通过个案身份识别他，而失去原有的专业头衔，则标示出他处境变化之大。叙述着重呈现这种逆转，但并未暗示法律判决抹去了杀人事实，也未暗示疾病使后果消失。

拘禁与不断变化的医学用语

詹姆斯·默里访问布罗德莫尔时，院长纠正了他对眼前之人身份的判断——此人是迈纳，是一名在院患者，已在此住院二十多年，也是该机构住院时间最长的患者。这段对话为判决造成的长期羁押提供了后来的衡量尺度，也显示拘禁已彻底成为迈纳公众处境中最具定义性的事实——这位词典编者原本来探访一位珍贵的撰稿人，但机构首先将迈纳认定为长期住院患者。

用于理解迈纳病情的医学词汇随时间而变。1868年的单狂症描述，属于较早且尚未定型的理论框架。1918年11月8日，迈纳回到美国后，他的精神科医生将其病情描述为偏执型早发性痴呆。后来的诊断指出，这是一种与早期丧失现实感有关的疾病，而非旧有的单狂症类别，也不同于更宽泛的偏执状态标签。术语的转变并不能确定他患病的新起因；它所表明的是，一个曾经通过维多利亚时代类别加以解读的病例，后来被纳入逐渐发展的精神医学体系。

未明的成因与后果

叙述并未断言迈纳的疾病由某一种经历所致。文中提出疑问——荒野之战、后来对一名爱尔兰人的烙印、遗传易感性，或拘禁环境，是否影响了病情发展；但没有将任何一种可能性说成已获证实。文中还提到，迈纳有两位亲属死于自杀，同时明确承认相关情况并不确定。因此，现有证据支持的是他曾患严重疾病并长期被机构收押这一段经历，而不是确定无疑的因果解释。

叙述还认为，布罗德莫尔或许无助于迈纳康复；不过，关于更为仁慈的管理制度本可减轻其病情的说法，则被作为推测提出。这一区分很重要——拘禁被呈现为1872年判决造成的持久后果，但现有证据无法确定其他照护方式会带来怎样的结果。决定性事实是，1868年的早期评估与院长报告迈纳已在布罗德莫尔度过二十多年之间，横亘着漫长岁月。因此，他的案例处于不断变化的医学用语与法律制度的交汇处；面对责任认定上的不确定性，法律制度以无限期拘禁作出回应。