萨拉前往麦迪逊大道并被送入贝尔维尤医院
梦之安魂曲《萨拉前往麦迪逊大道并被送入贝尔维尤医院》是萨拉·戈德法布的电视幻想演变为公开医疗急症的时刻。她相信麦迪克电视公司有人故意阻止她参加电视问答节目,于是在冰冷的雨夹雪中离开公寓,来到公司位于麦迪逊大道的办公室。在那里,她浑身湿透、神志恍惚,无法被安抚,随后被救护车送往贝尔维尤医院。这段旅程揭示了她在电视上想象的辉煌未来,与她周围正在发生的身体危机和机构危机之间的距离。
此行背后的幻想
萨拉的坚定信念源于她围绕电视机安排的生活。电视广告和家庭剧为她提供了有关美貌、家庭幸福与富足的范例;即使为了保住电视机而不得不跳过午餐,屏幕上的电视晚餐和其乐融融的伴侣仍让这种牺牲显得值得。她想象着自己未来登上节目、赢得奖品、把奖品送给有需要的人,并受到公众的赞誉。屏幕不只是为她提供娱乐——它还为她理解自己以及哈里·戈德法布的希望,提供了一套脚本。
这种想象中的未来已经开始侵入她的公寓。在一个反复出现的幻象中,小红帽和一名电视播报员走出屏幕,带着不赞同的神情打量她破旧的房间。想象中的观众跟着他们在公寓里走动,让萨拉觉得自己无处藏身、满心羞愧;换台也无法改变眼前的景象。这一幕清楚展现了电视承诺的公众认可,如何彻底变成了对公众评判的恐惧。萨拉启程前往麦迪克电视公司时,她已不再只是等待邀请。她相信公司干涉了自己理应拥有的电视亮相机会,因此必须亲自前往,查明究竟是谁在负责。
前往麦迪逊大道
启程当天早晨,萨拉打开电视,煮了咖啡,服下紫色、红色和橙色药片。她打电话给麦迪克电视公司,却糊里糊涂地挂断电话;随后坐在那里,心脏剧烈跳动,仿佛要让她喘不过气。她把这通电话当作证据,认定公司有人不让她上电视,而且很可能毁掉了她的卡片。公司里没有人证实这种怀疑;这是萨拉在神志混乱、又坚信自己理应上节目时构想出来的解释。
她穿戴整齐出门,仿佛电视亮相即将发生。她在萨拉·戈德法布的红裙外套上毛衣和厚外套,把围巾裹在头上和脖子上,又穿着厚羊毛袜,把双脚硬塞进金色鞋子里。她顶着寒冷和雨夹雪,一刻不停地向前走;随后乘坐地铁,向其他乘客讲述自己预期的亮相和慈善目的,而乘客们仍在看书或望着窗外。到了麦迪逊大道的那栋大楼,她走进接待区,询问接线员为什么没有替她接通电话,并要求见莱尔·拉塞尔。她湿漉漉的头发、凹陷的双眼、摇晃的动作和语无伦次的话语,让工作人员看出情况危急;萨拉却仍坚持说,自己正在等消息,想知道会在哪个节目上亮相。
工作人员试图安抚她,并劝她回家。萨拉拒绝在得到答复前离开。她瘫坐在椅子上哭泣,说自己不想要奖品,只想和哈里以及自己想象中的孙子一起亮相。有人端来热汤,扶她进入一间小办公室,同时叫来一名医生。救护人员抵达时,萨拉说话的样子仿佛自己已经走上舞台,还把周围的情形误认为电视世界的一部分。她请人让西摩到美容院接她。救护人员扶她走向电梯和救护车,随后载着她穿过风雪和车流前往贝尔维尤医院。
入院与相互冲突的诊断
在贝尔维尤医院,萨拉的妄想使她与拥挤的走廊和其他病人的痛苦隔绝开来。她被推着穿过医院,接受简短检查,随后被送去接受精神科评估。一名医生读了入院报告,听她试图解释节目和哈里的事,便给她贴上偏执型精神分裂症的诊断标签,建议进一步检查,并表示应当施行电休克治疗。最终,她被安置在封闭病房的一张床上;病房里的病人明显受到大量镇静药物、约束措施和痛苦的影响。
一名年轻的住院医生更仔细地检查萨拉。他注意到她上臂垂下的皮肉以及眼睛和颈部周围的凹陷,询问她近期体重减轻的情况,并听诊她的心脏。萨拉把体重减轻归因于自己要穿红裙上电视。在询问病情的过程中,她向医生讲述减肥药、自己的医生、西摩、哈里和电视。医生耐心回应,并安排将她从精神科转到内科。随后,一名护士提到,雷诺兹医生又建议施行电休克治疗,并说她认为萨拉的问题在于减肥药。
后来,斯宾塞医生向科室主管哈伍德医生说明了这名住院医生的评估——萨拉神志恍惚,服用了减肥药和安定,而且好几个月没吃过一顿像样的饭。他说,她的病情属于内科问题而非精神科问题,只要休息、补充营养,并给她时间代谢掉兴奋剂和镇静剂,她就可能恢复,无须接受电休克治疗或精神药物。哈伍德医生承认雷诺兹医生的医嘱具有权威,却拒绝介入,尽管斯宾塞医生认为拟议的治疗既危险又没有必要。这场分歧使萨拉的入院不只是一次错误的初步诊断——医院的层级制度阻碍了住院医生认为她所需的替代疗法。
后果与意义
这段旅程把私人幻想转变成一次与机构的相遇,而不同机构对萨拉的看法截然不同。在麦迪克电视公司,工作人员看到的是一名明显患病的女人,而她自己却以为是参赛者,正等候机会降临。在贝尔维尤医院,最初的评估把她的神志混乱视为精神疾病,并指向电休克治疗;住院医生则把她的状况与体重减轻、药片和食物摄入不足联系起来。这一区别至关重要,因为诊断决定她会接受何种照护;哈伍德医生拒绝支持斯宾塞医生,也使医疗层面的解释无法轻易取代最初的判断。
红裙和金色鞋子把萨拉想象中的电视未来带进风暴和医院。她把这身装束当作自己即将亮相的证明,但被雨水浸透、满是皱褶的裙子,也成为工作人员眼中她处于急性困境的表征。她愿意送出奖品、帮助穷人的心愿始终没有消失,即便她被带离自己认定曾亏待她的公司。这一幕由此将她对认可和慷慨的真诚期望,与妄想、身体衰弱以及令这些期望落空的机构决策交织在一起。


