雷斯顿灵长类动物检疫站

血疫:埃博拉的故事

雷斯顿灵长类动物检疫站是位于弗吉尼亚州雷斯顿一处办公园区内的单层猴类进口设施。1989年,人们在这里发现了埃博拉-雷斯顿病毒,美国陆军也在此开展行动,遏制进口猴群中的疫情。此后,事情出现令人不安的转折——建筑物经过消毒并交还经营方后,重新进猴不到一个月,同一设施内便再次出现疫情。

环境与用途

该设施坐落于一处整洁、发展成熟的办公园区,离利斯堡派克路不远,周围是不断扩展的雷斯顿商业区,位于华盛顿特区以西约十英里处。建筑物建于二十世纪六十年代,四周绿树成荫。1989年秋,康宁公司的子公司哈兹尔顿研究产品公司将这里用作猴舍,安置为实验动物销售而进口的猴子。

该设施是国际供应链上的一环。美国每年进口约一万六千只野生猴子,进口动物必须先隔离一个月,之后才能运往其他地方。这项规定旨在限制传染病传播给其他灵长类动物,包括人类。运抵雷斯顿设施的猴子此前在菲律宾棉兰老岛的雨林中被捕获,之后运到马尼拉附近的一处批发设施,再经阿姆斯特丹和纽约转运,最终抵达弗吉尼亚州。

1989年10月4日,一批一百只食蟹猕猴运抵。两只猴子已死在运输箱中,这种运输损失并不罕见。随后,猴子被分别安置在人工照明的房间里,喂食猴粮饼干和水果,房间编号为A至L。该建筑原本用于接收、安置和分发动物,因此成为野生动物与实验动物贸易之间的接触点;而检疫制度也使这里能够在动物继续运送前发现疾病迹象。

1989年疫情

最初持续发出的警讯来自猴群管理员比尔·沃尔特。11月1日,他告诉顾问兽医丹·达尔加德,十月那批猴子中已有二十九只死亡,接近整批猴子的三分之一。建筑物的供暖和空气处理系统也发生故障——恒温器失灵,暖气持续运行,而空调系统没有启动。沃尔特猜想高温是否让动物承受了压力。大多数猴子死在F室,达尔加德最初便把检查重点放在那里。

达尔加德是一位经验丰富的灵长类动物兽医,动物生病或需要照护时便会请他前来。他与沃尔特检查了F室,观察猴子的眼睛和行为,寻找患病迹象。美国陆军传染病医学研究所另行展开调查,最终在疫情中确认了一种类似埃博拉病毒的病原体。C. J.彼得斯打电话告诉达尔加德,第二种病原体就是埃博拉病毒时,达尔加德此前从未听说过埃博拉。这一发现使当地的动物死亡问题转变为公共卫生紧急事件;设施所在的弗吉尼亚州费尔法克斯县周围有居民区、学校和工作场所。

危机升级之际,员工因身着防护服的应对人员出现、员工患病以及电视新闻摄制组的关注而感到不安。米尔顿·弗兰蒂格被送往费尔法克斯医院后,获安排入住隔离病房,只有穿防护服的医务人员才能进入。其余员工离开建筑并将门锁上。里面还留着约四百五十只猴子,空气处理系统失灵,室内温度超过华氏九十度。一些动物似乎已经生病,而错过早晨喂食又加剧了眼下的照护问题。这栋封闭且过热的建筑,既成了动物照护失当的场所,也成了生物风险尚不明朗的地点。

移交与遏制

达尔加德同意邀请美国陆军进入设施。11月30日,他决定批准人员进入后,授权开展一项以H室为重点的行动,当时疫情似乎集中在那里。杰里·贾克斯召集了一支由军官、军士和文职动物护理人员组成的队伍,执行第四级生物遏制行动。计划是进入房间,为那里的猴子实施安乐死,并采集组织样本进行分析。吉恩·约翰逊带来了生物危害防护装备,团队则准备穿上防护服开展工作。

移交责任不只是口头达成一致。哈兹尔顿的管理人员要求将安排写成书面文件,并希望美国陆军接管建筑后承担法律责任。C. J.彼得斯拒绝了拟议的责任条款,优先选择迅速明确地作出决定,而不再继续协商。达尔加德同意传真一封简短的移交信。彼得斯把信交给菲利普·罗素将军;两人查看并签署了文件,没有送交美国陆军律师审阅,随后将文件传真回来。建筑物由美国陆军接管,杰里·贾克斯的团队则准备负责更大规模的行动。

遏制行动既要应对病毒,也要处理留在建筑内的动物。队长马克·海恩斯告诉队员,行动中所有猴子都必须实施安乐死,并强调谨慎使用针具、同伴监护,以及工作人员对动物和科学研究负有的责任。杰里·贾克斯检查时也给猴子喂食,因为他不希望它们在计划中的行动开始前遭受不必要的痛苦。这些做法体现了该设施用途所内含的道德张力——猴子是实验动物,也是哨兵动物,但它们同样是有生命的个体;即使应对行动将它们视为风险来源,人们仍关注它们的福祉。

最后一只猴子于12月7日被杀死并装袋。一只逃逸的猴子花了数小时才被抓住;杰里·贾克斯拿着网追赶,直到它被困在笼子后方,才得以将其镇静。随后搜查时,团队发现一台冷冻柜,里面有十只或十五只来自F室的冷冻猴子,还有几瓶镇静剂。团队下令对这些物品进行去污处理,而不是留作进一步采样。行动期间共采集了三千五百份临床样本。之后,去污小组用漂白剂擦洗建筑,并封住门、窗和通风口。12月18日,三十九个电煎锅加热消毒晶体,释放出甲醛气体;气体在密封建筑内停留了三天。放置在建筑内的无害细菌芽孢检测结果表明,处理已经成功;有一段时间,这处设施被描述为一栋没有任何生命存在的建筑。

归还与第二次疫情

美国陆军确认建筑物已完成去污后,将其交还哈兹尔顿研究产品公司。1990年1月,公司再次从马尼拉附近的同一供应商处引进食蟹猕猴,其中包括在棉兰老岛捕获的猴子。重新进猴不到一个月,C室的猴子便开始死亡。达尔加德通知彼得·雅林,设施似乎再次受到疫情影响,而病毒再次被确认为埃博拉病毒。

这次应对方式与第一次行动不同。由于1989年疫情期间没有人员伤亡,美国陆军、美国疾病控制与预防中心和哈兹尔顿共同决定隔离猴子,任由疫情自行发展,而不是让美国陆军再次穿着防护服进入设施。于是,这处设施实际上成了在受限环境中观察猴群病毒的场所。疫情从一个房间蔓延到另一个房间,到1月24日已扩散至B室。记述称,猴子患有严重的呼吸道疾病,病毒似乎经由建筑物的空气处理管道传播;在有动物出现鼻出血的房间里,之后约有百分之八十的动物死亡。

第二次疫情改变了人们对先前清理行动的理解。第一次行动清除了受影响的动物,并对建筑物进行了彻底消毒,但在设施恢复接收来自同一来源的猴子后,病毒再次出现。因此,这处设施将检疫、国际动物贸易、建筑系统和应急响应联系在同一个地点。叙述没有确定病毒的自然储存宿主,也没有说明它进入这些运输批次的确切途径。但它表明,一栋为安置进口动物而设计的建筑,可能成为发现、遏制和观察新发感染的集中场所;而对现场进行消毒,并未终止这一连串事件。