1981年

1981年，比利·米利根未能确定重返雅典接受治疗——听证与上诉对其收治条件提出质疑，与此同时，他的收治地点仍在变动。这一年的核心矛盾在于，法院承认他转入最高戒备级别照护时，其程序权利遭到严重剥夺，却又认定这一错误不足以推翻结果。

收治与四月听证会

年初，米利根在代顿司法精神中心。他在那里阅读、写作和素描，但不获准绘画。玛丽是他在雅典最初几个月认识的一名年轻门诊患者，她搬到了代顿，每天去探望他。他希望，自己的180天听证会能说服杰伊·C·弗劳尔斯法官将他送回雅典，让大卫·考尔医生继续为他治疗。他的希望寄托于离开最高戒备级别照护、回到一个他相信治疗能帮助自己恢复较为整合状态的环境。

听证会于4月3日举行。四名精神科医生和两名心理健康专业人员出庭作证；只有利马州立医院的医生刘易斯·林德纳建议继续将米利根收治在最高戒备级别照护中，而他已有五个月未见过米利根。弗劳尔斯法官推迟了裁决。裁决延后使米利根的收治安排悬而未决，与此同时，报纸刊登了醒目的报道和社论，反对将他送回雅典。因此，案件的走向不仅受到临床证词影响，也受到一场有关应将他安置何处的公众争论影响。

上诉与裁决的局限

4月21日，俄亥俄州第四区上诉法院审查了将米利根送往利马州立医院的命令。法院认定，转送时既未通知米利根或其家人，也没有给他机会出席听证会、咨询律师、传唤证人，或以其他方式行使完整听证会所包含的权利。法院将这一程序缺失定性为致命的违规，认为必须撤销转送命令并恢复他原先的处境。

这一认定并未确保他返回限制较少的环境。上诉法院认为，该错误并未对他造成不利影响，因为艾伦县的一场听证会已认定，根据上诉法院推定为充分的证据，米利根对自己和他人构成危险。因此，裁决区分了程序上的违规与州政府是否有理由继续将他收治在最高戒备级别照护中的另一个问题。实际上，法院虽承认存在程序缺陷，却没有撤销该缺陷所授权的收治安排。

单独监禁与转往哥伦布

在下一次转送之前，一名患者告诉本书叙述者，米利根曾自愿接受单独监禁，因为他担心自己可能伤害他人，从而危及转往哥伦布的机会。据这名患者所述，四名保安制服并殴打了他。8月27日，叙述者再次见到艾伦时，艾伦的左臂和左手明显受到影响，左腿也缠着绷带。这一叙述将单独监禁和袭击作为转送本身之外的已述事件呈现。

1981年9月22日，米利根坐着轮椅被转送至俄亥俄中部地区司法精神病区。这次转送并未终结围绕其照护的法律与机构冲突。此后不久，精神卫生部起诉他，要求他支付5万美元，以偿付他在雅典、利马和代顿接受非自愿住院与治疗的费用。他的律师提起反诉，要求赔偿他在利马州立医院绘制的壁画，并指控存在身体虐待和医疗过失。反诉被驳回，而州政府提起的诉讼仍未结案。到年末，1981年给他带来了新的收治地点和持续的诉讼，却没有解决治疗、安全与米利根作为患者的权利之间的冲突。