Memorial的备用电力全面失效
《纪念医院五日:卡特里娜飓风中的生死抉择》纪念医疗中心备用电力全面失效,是医院管理层早已获知系统易受洪水威胁后发生的决定性故障。2005年8月31日凌晨,在紧急运行两天后,医院最后一台发电机骤然增速,随即停止运转。停电并非只是失去照明——它暴露出患者照护对复杂电力网络的依赖,而其中最脆弱的部件恰好靠近洪水;这些部件一旦失灵,整栋大楼的设备和日常运作便开始瘫痪。
事先发现的脆弱性
2004年9月飓风伊万几乎袭击该地区后,设施运营主任埃里克·扬科维奇参加了与美国陆军工程兵团的会议,并研究了风暴潮模型。模型显示,四级或五级飓风可能会把十二至十五英尺高的水推到纪念医疗中心周围,而医院所在地低于海平面三英尺。随后,扬科维奇在横格纸上画出医院入口和关键室外设备的高度,并以医院后方的木兰街为参照进行测量。他的计算表明,街面积水不到四英尺,就可能越过装卸平台并涌入大楼。
发电机本身位于二楼,但配电系统并未得到同等程度的保护。一些应急电力部件,包括转换开关,位于地面或地面以下。扬科维奇警告主管,水位只要不高,就可能让医疗中心的大部分区域失去功能;他还预测主楼会断电,患者将不得不转移到较新的克拉拉楼翼,他认为那里的电路保护得更好。部门增设了防洪闸门,并抬高了地下柴油罐的通风口,但更大规模的工程仍未完成。扬科维奇建议抬高地面和地下室的转换开关,以及为医用空气和真空吸引系统供能的泵。一项部分电气工程的投标金额超过二十五万美元;由于资本资金紧缺,他预计不会立即获批,便将提案留档。
这项警告表明,最终发生的停电并非无法预料的设备意外。医院的应急供电不仅依赖架高的发电机,也依赖位置较低、负责将电力接入大楼的开关和配电设备。洪水一旦淹到这些脆弱部件,发电机本身就无法保证电力能够送达有需要的患者和系统。
承受压力的系统
纪念医疗中心有三台青绿色发电机,每台额定功率为750千瓦,机身比成年人还高。它们为由线路、竖向馈电回路和转换开关构成的网络供电;这套网络随着1926年原始医院后续不断扩建而逐步形成。通常由外部公司维修这些机器;现场维护人员主要负责换油和每月进行简短测试。这些测试遵循的标准,是针对只需维持关键功能数分钟或数小时的发电机制定的,而非连续运行数日的发电机。然而,纪念医疗中心的灾难应急预案预计,这些发电机至少要支撑医院三天。故障不断加剧时,它们已经运行了两天。
现场没有电工或工程师是发电机维修技师。此前一台发动机停止运转时,工作人员认定它过热了。他们借着手电筒的光给散热器加水,随后重新启动了发动机。后来,低油压似乎成了问题。维护人员搬来几桶柴油为发动机预注燃油,还穿过桥到外科大楼取更多燃料。与此同时,医院部分区域失去电力,其他区域的灯光则逐渐变暗。
一台发电机故障后,工作人员试图将它承担的一部分负荷转移到另一台发电机上。他们穿着橡胶靴,蹚过齐膝深的地下室积水,爬上核心电力大楼的夹层。大约三分之一的自动转换开关位于较低处;积水让人怀疑开关和相关配电盘可能已经被淹没。工作人员沿着一条狭窄通道排查停电原因,通道两侧排列着电气面板,还挂有警示牌;随后他们借助手电筒,找到头顶上方带黄色手柄的旁路开关。尽管有触电风险,他们还是操作了开关,暂时将故障发电机的负荷接到一台仍在运行的机组上。
这项权宜之计也带来了新的危险。仪表显示,运行中的发动机电流过载,暗示存在短路。发生火灾将尤其危险,因为洒水泵已被水淹没,而市政消防车被认为已无法使用。工作人员分开负荷,并在医院各处关闭通往未使用灯具和设备的分支电路。另一台发电机故障时,他们对原因有了更明确的判断,却没有备用零件;从故障机组上拆取零件的尝试也没有成功。
停电及其直接影响
这场抢修持续了约两小时。星期三凌晨两点左右,也就是卡特里娜飓风在新奥尔良附近登陆约四十八小时后,最后一台备用发电机骤然增速,随即停止运转。当时在二楼办公室试图休息的尤因·库克听见突然降临的寂静,觉得那是自己一生中听过最令人痛苦的声音。医院剩余的机械和电子支持系统此时都只能勉强维持。
八楼的警报器闪烁并尖鸣,重症监护护士就守在刚救回的患者身边。护士长凯伦·温爬上一把椅子,用鞋敲打警报面板让它安静下来,随后叫护士们试着睡一会儿。七楼的LifeCare医疗机构记事本电脑失去了短信连接。支撑埃米特·埃弗里特的特殊床垫瘪了下去。呼吸机仍在有节奏地输送机械呼吸,但只能维持到备用电池耗尽为止。
五楼夜班护士米歇尔·皮特尔-赖尔斯借助东芝卫星系列笔记本电脑屏幕发出的微弱光线,在电脑电池耗尽前将记录输入电子病历。系统一旦关闭,这些记录便无法访问;在那一刻,纸张反而是更可靠的技术。电子药品发放车则带来了另一个问题——车内储存的药品会被锁在里面,车子也将停止工作。
停电也是撤离通信中断的一部分。皮特尔-赖尔斯拿着一部手机,手机属于一名护士,其丈夫当时在美国海岸警卫队站。一名美国海岸警卫队辅助队成员打来电话,说已经派出三架直升机,却有人挥手让它们离开。皮特尔-赖尔斯把手机带到楼下交给指挥组,但一名护理主任叫她不要再把手机带下来,并表示来电者不在他们的撤离计划之内。这件事既没有恢复电力,也没有解决彼此冲突的信息渠道;它表明,在同一场紧急事件中,一部能用的电话可以传递援助提议,而指挥决策却让这份援助提议无法靠近。
意义与后续影响
这次故障揭示了拥有发电机与拥有具备韧性的应急供电系统之间的区别。纪念医疗中心的发电机被要求在设计和日常测试时间都较短的情况下支撑医院数日;其燃料、维护、电气连接、被淹没的开关、水泵以及下游设备,全都属于同一条脆弱链条。手绘的高度测量图和未获批准的工程提案,早在卡特里娜飓风来临之前就已显示这条链条的脆弱性。开关和配电盘受到水的威胁后,故障排查便变成了冒险维持个别电路运转的努力,而不再是可靠地恢复整家医院供电的办法。
这次停电也让基础设施故障的后果在患者床边变得切实可见——床垫逐渐瘪下,呼吸机依赖电池,工作人员赶在笔记本电脑断电前抄录记录,药品则封在无法运作的药品车里。这些中断发生在纪念医疗中心更广泛的危机之中,工作人员后来也以不同方式承受着那几天的创伤。吉娜·伊斯贝尔说,她睡眠不佳,常梦见自己的患者,并一直愤怒于援助来得太迟;凯伦·温则发现,准备谈论这些事件会让她觉得自己仿佛正在重新经历当时的一切。她们后来承受的痛苦不能仅归因于发电机故障。但停电仍是医院危机中的一个明确转折点——电力系统已知的弱点变成了亲身经历的紧急状况,而一度勉强支撑整栋大楼的设备再也无法继续支撑下去。