工作人员相信Memorial处于戒严状态
《纪念医院五日:卡特里娜飓风中的生死抉择》纪念医疗中心所谓的戒严状态,是员工在医院撤离危机期间所报告的一种看法,并非军方已接管医院的确凿声明。其重要性在于,它如何将不确定性转化为人们所感知的权威——一些LifeCare医疗机构员工认为命令来自更高层,而这种理解影响了他们是留下、提出异议,还是将患者留在身后。
这种看法的起源
LifeCare医疗机构所在楼层正在清空时,黛安·罗比肖告诉吉娜·伊斯贝尔,除核心领导团队外,所有员工都要离开。伊斯贝尔此前五天一直努力挽救患者的生命,也难以接受有些患者无法获救。一位同事告诉她,医院处于戒严状态;伊斯贝尔相信必须服从命令,于是照指示行事。这段叙述说明的是她当时的看法,并不能证明军事当局曾发布或执行过这样的命令。
这种看法在有关谁掌控撤离、员工应当做什么的真实混乱中传播开来。LifeCare医疗机构的领导人员指示护士和护理助理收拾个人物品并离开,有些情况下并未安排患者照护交接。后来,领导人员试图前往二楼查看患者时,一名纪念医疗中心员工拦住了他们。一位医生曾指示某些员工引导人们远离不予复苏患者所在区域。叙述中的这一阻拦确实是医院实施的限制,但并不能证实另一个关于戒严的说法。
这种看法如何影响员工的决定
特蕾莎·门德斯认为,安娜·普的行动是基于这样的假设——安娜·普接到了更高权威的命令,并在军事指挥下行事。门德斯回忆说,安娜·普提到了戒严,以及直升机运送人员离开时由军方作出决定的说法。有位同事低声提议,不顾限制去寻找患者时,门德斯劝她不要去,担心她们会遭到枪击或逮捕。她的反应表明,即使这些叙述没有证据证明所担心的后果来自实际的军事当局,这种看法仍可能限制人们采取行动。
门德斯曾询问这一计划是否只针对LifeCare医疗机构的患者。安娜·普告诉她并非如此,并说医院其他区域的员工会提供协助,而LifeCare医疗机构的员工则收拾物品后离开。门德斯去召集同事。她认为,那些一直努力挽救患者的护士和护理助理不应目睹即将发生的事情。在她后来的叙述中,“致死”一词让当时的情形显得像一次突然撤退,患者可能会被留在身后。叙述指出,她的回忆总体上与罗比肖的说法相符,但细节仍有差异;叙述还强调,所谓的计划是在撤离进行期间付诸实施,而不只是在员工等待救援时提出。
克里斯蒂·约翰逊也将戒严的看法与她所理解的计划联系起来。她回忆说,前一天曾听说一位医生告诉门德斯,医院处于戒严状态。后来,门德斯把她从拥挤的撤离路线旁叫开,并告诉她患者将接受致死剂量的药物;约翰逊起初将此理解为一项在军事当局授权下执行的命令。她的叙述记录了这种解读所产生的影响,并未独立证实是谁下达了计划,也未证实是否存在军事命令。
局限与后续影响
区分人们感知到的权威与经证实的权威十分重要。这些叙述描述了员工听说戒严已经生效,并据此理解医院的决定。它们无法证实存在正式声明,无法指明发布命令的军官,也无法表明军方指挥了有关LifeCare医疗机构患者的决定。据报告,相关限制和撤离指示是由医院人员传达的,而员工对这些指示来源的理解仍不确定。
对伊斯贝尔而言,服从指示并未消除情绪上的影响。她乘坐一艘小船离开纪念医疗中心后,睡眠不佳,反复梦见患者的面孔,并因自己选定的员工和死去的患者而感到内疚。她仍对援助来得太慢感到愤怒,并称风暴改变了自己。因此,所谓的戒严不仅与医院决策周围的混乱有关,也与后来人们试图解释员工在压力下如何理解自身选择有关。它证明了人们对指挥链抱有强烈信念,却不能证明人们归于这条指挥链的权威确实存在。
