Nuss对Pou的职业支持与辩护基金协助
《纪念医院五日:卡特里娜飓风中的生死抉择》丹·纳斯和安娜·普最初因头颈外科工作结缘;卡特里娜飓风过后,纳斯又努力为她的职业声誉辩护并支持她的法律辩护。他们的关系从手术室延伸到围绕纪念医疗中心调查的公开争议——纳斯既是安娜·普所在科室的主任,也是她的支持者,同时承认自己并不了解调查所涉事件的具体情况。
科室与外科协作
纳斯担任安娜·普所在科室的主任;在照护詹姆斯·奥布莱恩特的过程中,两人的职业关系十分密切。奥布莱恩特是安娜·普在卡特里娜飓风前治疗过的患者。癌症在他的左眼后方复发后,他对再次接受大范围手术犹豫不决。纳斯认为自己能够切除肿瘤,奥布莱恩特便同意手术。7月6日,安娜·普与纳斯共同为奥布莱恩特手术;外科医生切除组织并检查是否有癌细胞时,她为他进行面部重建。手术持续了约二十个小时。他们发现,肿瘤已侵入先前切除的一条血管周围的骨骼,病灶范围超出了扫描结果所显示的情况;若要全部切除,就必须打开奥布莱恩特的颅骨,而外科医生认为他无法承受这样的手术。他们尽可能修复了他的面部,但仍留下部分肿瘤。
在此后的高强度照护中,两人的协作仍在继续。奥布莱恩特的疼痛加剧并出现严重出血后,安娜·普着手准备再次手术,并在一个星期日夜间打电话叫纳斯赶来。他加入手术团队,团队连夜进行了手术。当时,科室因其在新奥尔良的医院尚未重新开放,正在巴吞鲁日奥尔良夫人湖地区医疗中心工作;安娜·普也召集工作人员,向他们说明奥布莱恩特接受过的手术,以及照护其重建面部时所需的细致措施。这一经历展现了两人工作关系的实际基础——纳斯参与手术,安娜·普则协调患者照护,并向工作人员解释具体要求。
信任与认知局限
2006年7月调查推进期间,纳斯成为重要的职业支持者。安娜·普和她的律师里克·西蒙斯通过纳斯得知,总检察长查尔斯·福蒂可能会公布对安娜·普不利的调查结果。总检察长办公室要求提供安娜·普的住址,更令他们感到担忧。因此,纳斯帮助传达了相关进展,为安娜·普和西蒙斯应对局势提供了信息;但现有材料并未将他描述为调查人员,也未表明他亲眼目睹纪念医疗中心发生的事情。
纳斯为安娜·普辩护,根基在于他与她长期的职业交往。他认为她是一位尽职且有职业操守的医生,认定她不可能伤害患者。他对谢丽·兰德里和洛里·布多也抱有同样的信任,因为他也曾在工作中与她们相识。在他看来,指控三人结成团体伤害患者,与她们的个性和职业生涯都不相符。他怀疑,指控者是一些心怀不满的专业人士,曾在灾难期间对相关决策持不同意见。这些是纳斯本人的判断,并非基于亲眼观察所得的结论——卡特里娜飓风过后,安娜·普很少向他谈及发生的事情,而他当时也不在纪念医疗中心。
这一区别对于理解他的辩护十分重要。纳斯对安娜·普品格的确信,与他对案件核心事件了解有限这一事实并存。他的支持体现了她在同事中赢得的信任,却不能单独解决有争议的证据问题。叙述将他的忠诚与调查并列呈现,而没有把他的信任视为证明事件经过的独立证据。
辩护基金与公开声援
安娜·普被捕后,纳斯接到大量电话;曾与他共事的医生,以及从未见过安娜·普的医生,都表示愿意提供帮助。他与西蒙斯讨论这些提议,并利用自己担任路易斯安那州立大学医疗体系科室主任的职务,通过大学办公室组织辩护基金。他在募捐呼吁中将安娜·普描述为一位受人尊敬的同事,称她在卡特里娜飓风过后的绝境中履行职责,并指出,由于医疗失职责任保险不承保刑事指控,她的职业声誉和个人资产都面临风险。
这份呼吁还将此案视为对未来可能在灾难中值班的医生发出的警示。因此,纳斯既出于个人原因,也出于职业上的忧虑——他希望为安娜·普辩护,也担心这场起诉的后果会波及其他面临紧急情况的医务人员。科室秘书在工作时间以外帮忙传发信件和电子邮件。一周之内,安娜·普医学博士辩护基金筹得约三万美元,款项用于她的法律辩护,也用于维护她的声誉。
支持及其影响
纳斯的介入将私下的信任转变为有组织的行动。在安娜·普遭到公开指控、面临高昂辩护费用之际,他动员了机构影响力、职业关系和捐款。他的支持之所以影响重大,正是因为他并非置身事外——他是安娜·普的科室主任、同事,也是坚定相信她具有职业操守的人。本书还记述了支持者如何着力塑造安娜·普的英雄式职业形象,同时否认相关指控,或不让这些指控成为讨论焦点。纳斯设立基金并发出呼吁,正是这场更广泛的辩护行动的一部分;与此同时,事件的基本事实仍有争议。
因此,这段关系具有两层相互关联的含义。它记录了双方在患者照护中的实际协作,从为奥布莱恩特实施的长时间手术,到后来为他进行的紧急手术;也记录了安娜·普遭到起诉后,机构层面的有力声援。它还揭示了职业忠诚作为证据的局限——纳斯能够描述自己所认识的医生,也能为她动员大量支持,却无法就纪念医疗中心的危机提供亲身见证。