Pou对O’Bryant的癌症治疗与临终关怀支持
《纪念医院五日:卡特里娜飓风中的生死抉择》安娜·普与詹姆斯·奥布莱恩特的关系,始终处于绝症困境与卡特里娜飓风期间围绕她工作的审查交会之处。她并非在他接受治疗的那家私立医院为他看诊的医生,但仍亲自关心他的情况——她给他的妻子布伦达打电话,多次问候这对夫妇,并在奥布莱恩特濒临死亡时抽空探望。他们之间的支持并非单向。即使病情不断恶化,奥布莱恩特仍挂念安娜·普,并在她因纪念医疗中心的死亡事件而面对公众质疑时为她祈祷。
临床与个人背景
检查显示癌症已扩散至面部骨骼并侵及脑部时,奥布莱恩特五十三岁。当时安娜·普只在公立医院行医,并未在奥布莱恩特接受治疗的那家私立医院工作。她从同事丹·纳斯那里得知检查结果;丹·纳斯不久前刚为奥布莱恩特实施了另一场范围广泛的手术。这一区别有助于理解两人的关系——安娜·普并非以主治医生身份替奥布莱恩特作出治疗决定,但她曾是他的医生,因此仍持续关心他的照护和病情衰退。
丹·纳斯把消息告诉奥布莱恩特时哭了。奥布莱恩特拍拍他的肩膀,表示自己知道丹·纳斯已经尽力了。这一刻发生在奥布莱恩特和布伦达结婚三十二周年纪念日的前一天。摆在他们面前的决定并非关于治疗的抽象问题,而是这对夫妇在接受大量治疗后、所剩时间无多之际必须立即面对的选择。
选择临终关怀并保持联系
摆在奥布莱恩特面前的选择是接受化疗——丹·纳斯认为化疗会使他病情难受,却无法带来足够益处——或者停止抗癌治疗,转而接受临终关怀。临终关怀旨在控制症状,并尽可能让奥布莱恩特在去世前保持舒适。奥布莱恩特选择了临终关怀。这个决定由他作出;在这段经历中,安娜·普所做的是支持他和布伦达度过接下来的日子,而不是替他们决定。
安娜·普打电话给布伦达,询问奥布莱恩特听到消息后的反应。布伦达说,他们心情不好,但还在应付。安娜·普请她无论早晚都可以随时打电话,并表示自己会尽量去探望。她多次打电话问候他们。这些举动让两人的关系保持着一种实际而持续的节奏——不是一次戏剧性的干预,而是不断联系这位与病人一同经历病痛的配偶。
公共压力下的一次探望
在一场支持安娜·普的集会筹备期间,她也在紧张工作。她在巴吞鲁日的公立医院做了两台复杂手术,从集会当天早晨一直工作到次日中午;当晚,其中一名患者出现并发症,她又返回医院。奥布莱恩特仍萦绕在她心头。前一周,布伦达曾告诉她,奥布莱恩特吃得很少,身体虚弱到难以行走,而且睡眠困难。临终关怀护士估计他只剩几天时间。
安娜·普告诉布伦达,集会和其他工作让她很难抽出时间探望。集会前一天问清路线后,她从新奥尔良前往巴吞鲁日途中特意绕了很远的路,停在奥布莱恩特夫妇那座位于河湾旁的小红房子前。她爬上奥布莱恩特的床,拥抱并亲吻他,试图安慰他。他说话含糊难懂,但布伦达看见他微笑,并把他的反应理解为在问安娜·普近况如何。这番交流颠倒了照护者与受照护者之间惯常的角色——安娜·普前来安慰一位病危的前患者,而他却在挂念她。
安娜·普告诉他不要为她担心,说自己会没事。叙述指出,这是她一贯的说法。奥布莱恩特曾为她担忧,有时还会因她所面对的处境而哭泣,说这不公平。布伦达希望在他去世前让他知道,围绕安娜·普的不确定性已经结束。他对她的关切并未抹去两人处境的差异;即使他自己的生命已近尾声,这份情谊仍是相互的。
奥布莱恩特病情恶化期间传递的消息
安娜·普接受记者采访后,不愿说明自己是否给患者注射过药物,也不愿解释可能的动机。离开公开场合后,她给布伦达打了电话。奥布莱恩特当时仍活着,但几乎一直在睡,也已不再明显有意识;医护人员原本没想到他能活这么久,布伦达开始叫他“仿生人”。安娜·普请布伦达直接在他耳边告诉他这个消息,希望他能听见。
安娜·普还感谢布伦达转达奥布莱恩特为她所作的祈祷,并请布伦达告诉他,她也在为他祈祷。这些消息让两人在奥布莱恩特已无法正常交谈时,仍得以保持联系。叙述没有说明他理解了多少,也没有说明他是否听见了这些话;它记录的是安娜·普请布伦达转达消息,以及这对夫妇继续彼此关切。
这段关系的意义
这些经历通过一系列具体举动描绘了两人的关系——安娜·普反复打电话,请布伦达无论何时都可以联系她,特意绕远路前往那栋房子,后来又请对方转达她的祈祷。叙述也没有把奥布莱恩特仅仅写成一位病人,仿佛他的病情恶化只是与安娜·普所经历的公众风波同时发生。他选择临终关怀、回应丹·纳斯的方式,以及对安娜·普的关切,都是这段经历中各自独立的部分。
安娜·普在公开场合谨慎回应,而私下与布伦达保持联系;两者之间的对照尤其显著,但并未解答围绕纪念医疗中心死亡事件的疑问。在公开场合,她拒绝描述自己的行为或动机;私下,她则继续陪伴一位前患者及其妻子,并请对方以传递祈祷的方式回应这份关怀。这段关系并未对调查作出裁断。它展现的是支持与脆弱如何在调查期间持续存在,也展现了奥布莱恩特生命最后几天里,不只有他接受的照护,还有他仍不断给予安娜·普的关切。