西南社区心理健康中心

西南社区心理健康中心在本书关于威廉·斯坦利·米利根的多重人格如何进入临床和法律视野的叙述中居于核心位置。该中心的心理学家和精神科医生帮助识别并评估了这一状况，但中心也设有司法精神科部门，在刑事诉讼期间受命对他进行检查。这种双重角色使中心不只是一个诊断场所——它还成为临床探查、辩护策略和法院证据要求交汇之处，而交汇其间的是各方争议不休的保密规则。

身份与临床角色

该中心位于俄亥俄州哥伦布市。本书指出，心理学家多萝西·特纳和精神科医生斯特拉·卡罗林是发现并首次诊断出米利根多重人格的临床医生。在诊断公开之前，她们的工作已使其获得机构和专业认可，同时也让她们与辩护方、检察官、法官以及后来参与此案的专家有所接触。

叙述将临床医生的结论与支持这些结论的证据区分开来。特纳和卡罗林没有同意接受本书采访；书中通过米利根对会面的回忆来呈现她们的工作，并以她们的书面报告、宣誓出庭证词，以及其他了解她们的精神科医生和律师所作的描述加以佐证。因此，该中心的重要性不仅在于事后贴上的诊断标签，也在于这项评估曾在临床和法律场合中被记录并讨论。

法院命令的检查与保密问题

1月19日，该中心卷入一场正式法律争议。当日，米利根的公设辩护律师提交了一份关于他能否协助为自己辩护的报告。杰伊·C·弗劳尔斯法官表示，他将命令该中心的司法精神科部门对米利根进行检查。辩护方对此感到不安——人们认为该中心通常倾向于支持控方，因此，这项旨在厘清米利根状况的评估，也可能产生对州方有用的信息。

加里·施魏卡特坚持要求，对米利根在检查期间披露的任何内容都应享有保密特权，不得用于对付他。检察官特里·谢尔曼和伯纳德·亚维奇拒绝了这一要求，双方的分歧使律师们几乎面临藐视法庭程序。最终达成的妥协规定，只有在米利根出庭为自己辩护时，检察官才可以就他向法院指定的临床医生所作的有罪的陈述提问。公设辩护律师接受了这些条件，同意继续进行检查，认为有限的保护总比完全失去评估机会好。

这场争议影响了该中心司法精神科角色的意义。临床医生并非在一个与控方完全隔绝的空间里检查米利根——检查由法院下令，而他所说的话也可能进入审判。同时，辩护方认为，专业评估对于证明他无法充分参与自己的案件十分重要。这项妥协使检查得以进行，却也让治疗、评估和证据之间的界限明显处于未定状态。

特纳的访谈与逐渐形成的诊断

该中心安排于1978年1月31日进行首次访谈。一名中士将米利根带到访谈室后，特纳与他会面。会面起初是常规的临床问询，特纳先作自我介绍，再询问他住在哪里。然而，在之后的交谈中，访谈逐渐触及米利根及其周围的人所认为属于其内在系统的那些身份。

一次谈话中，特纳问她正在和谁交谈，对方回答说自己是艾伦，并称他通常会与朱迪·史蒂文森和施魏卡特交谈。艾伦解释说，众人都用比利·米利根的名字应答，以免秘密泄露，而且比利已经睡了很久。这一披露将临床会面与辩护团队此前的经历联系起来——律师们只知道威廉·米利根这个名字，而与特纳交谈的人则描述了比利与其他身份之间被隐瞒的区别。

随着法律和临床工作继续推进，特纳和史蒂文森着手征求不同人格的同意，以便将秘密告诉更多人。到2月时，她们已听到九个名字，包括阿瑟、艾伦、汤米、拉根、大卫、丹尼和克里斯托弗，但还没有见到克里斯汀或核心人格比利；其他人格一直让比利保持沉睡。因此，该中心的工作不只是记录诊断。临床医生必须与在访谈中现身的人协商，争取接触相关信息；与此同时，辩护方也在考虑能否以及何时向外界披露诊断。

更广泛的专业网络

卡罗林的职责不止于最初的临床评估。2月21日，她告知公设辩护律师，以治疗西比尔而闻名的科妮莉亚·威尔伯已同意从肯塔基州前来，于3月10日为米利根进行检查。随后，特纳和史蒂文森努力说服阿瑟、拉根及其他人格，同意将秘密告知另一位专家。计划中的会面将在一群人的旁听下进行，其中包括检察官，地点设在富兰克林县监狱。

因此，该中心的临床医生帮助扩大了知情者的范围，却没有让披露变成自动之事。她们必须逐一征求不同人格的同意，而比利和克里斯汀始终没有出现在临床医生的会面中，这一点仍然十分重要。这一安排将精神科专家的关注带入一个同时有法律代表参与的场合，加剧了保密的临床理解与案件证据要求之间的紧张关系。

公开披露与意义

直到1978年9月，只有为米利根提供治疗的人、检察官和法官知道这项多重人格诊断。公设辩护律师试图保守秘密，因为媒体关注可能使治疗和最终审判更加困难。伯纳德·亚维奇也认为，不予披露在伦理上是恰当的，因为这项诊断尚未通过法庭证词提出。9月27日，《哥伦布公民日报》披露了此事，结束了这段知情范围受限的时期。

该中心的重要意义在于，这项临床发现由此转变为法律事实和公共事实。中心的临床医生帮助确立了诊断，但她们的工作始终处于有关谁可以得知诊断、米利根的陈述可以如何使用，以及公开报道是否会干扰治疗的争议之中。同一机构既可被视为精神科专业知识的来源，也可被视为法院指令下司法精神科程序的一部分。这种张力赋予该中心在叙述中特有的分量——诊断并非只是贴在米利根身上的一个名称，而是一项其传播改变了辩护和治疗条件的信息。