“她是一个人。”
我所有微不足道的悲伤“她是一个人。”洛蒂坚持认为,必须把埃尔弗里达当作一个人来对待,而不能把她简化为一个理应服从的精神科病人。这句话先是在悲痛中说出,随后又成为她与医院工作人员交锋时的主张;它将家人的恐惧与愤怒凝聚成一种要求——护理应当承认埃尔弗里达的尊严,并按照她自己的方式倾听她。
这句话与家人的悲痛
洛蒂在门口抽泣时,低声对约兰迪说出这句话。两人紧紧相拥了很久;约兰迪表示赞同,而洛蒂难以承受看到埃尔弗里达身处精神科病房。她把病房描述成一座监狱——工作人员守在一旁,不断催促埃尔弗里达服药;她拒绝服药时,他们也不与她交谈。洛蒂一再重复这句话,指出她认为这种日常做法掩盖了什么——即使埃尔弗里达生病、沉默或不愿遵从指示,她仍然是一个人。
这些话也出现在家人不确定该如何帮助埃尔弗里达、如何回应她的痛苦之际。洛蒂的呼吁并未化解这种冲突,而是在冲突之中明确了一条道德原则——无论家人面临什么决定,埃尔弗里达是否具有人的尊严,都不能以她能否康复或配合为条件。
从私下恳求到公开质疑
洛蒂在埃尔弗里达房间外与一名护士交锋时,仍坚持同样的主张。护士认同埃尔弗里达是一个人,但补充说,她同时也是一名理应配合的病人。洛蒂质疑配合是否真是康复的必要条件。她主张,埃尔弗里达应当可以在自己选择的时候进食;她不愿说话,不应仅凭这一点就成为施压、要求她配合的理由。
这种重复意义重大——起初低声表达的悲痛,逐渐成为一场关于精神科护理如何界定病人责任、以及谁的需求主导医患互动的争论。洛蒂反对的并不是让埃尔弗里达接受护理,而是当服从被当作衡量护理成效的标准时,护理便会变成一种控制。
说话、沉默与倾听
这句话之所以有力,也来自小说对不同沟通方式的对照。珍妮丝试图让埃尔弗里达放心,告诉她别人理解她的痛苦,帮助她不必从责备开始。她还带来颜料和纸张,供埃尔弗里达进行艺术治疗,并解释说,有些病人觉得通过这些材料表达自己,比用语言更容易。这些举动为表达提供了不必按照预期方式说话的途径。
相比之下,精神科医生说,埃尔弗里达若想好起来,就必须尝试以正常方式沟通。约兰迪解释埃尔弗里达愿意写字后,他却认为通过便条交流太耗费时间,因而不予理会。面对这种临床上的不耐烦,洛蒂的话坚持指出,难以说话或配合,并不会使埃尔弗里达变得不值得关注。这句话表明,倾听不应是正常沟通的奖赏,而应是承认正在寻求护理的那个人的一部分。
