要求停止照护二楼患者的命令

《纪念医院五日:卡特里娜飓风中的生死抉择》

要求停止照护二楼患者的命令,是纪念医疗中心危机逐步加剧期间下达的一项指示——一名医生告诉护士们停下手头工作,停止对患者提供一切照护。这项命令的重要性在于,它使床边照护发生了鲜明转变。一名年轻护士回到楼层后,发现患者仍在受苦;随后,同一名医生又请她协助将死者移至小教堂。

二楼的危机

这道命令是在一场更广泛的紧急状况中下达的,当时工作人员面临洪水逼近以及可能断电的局面。在一次临时召开的指挥会议上,苏珊·马德里克强调必须迅速行动,并提议优先撤离最依赖生命支持的患者。但二楼所述的停止照护指令并非单纯的撤离顺序安排——它要求工作人员停止为那里的患者提供照护。

这一事件也与另一项决定同时发生——将持有不予心肺复苏医嘱的患者排在撤离顺序的最后。不予心肺复苏医嘱意味着,如果患者心跳或呼吸停止,就不应对其实施复苏;它不同于生前预嘱,本身也不意味着应停止一切照护。据报道,二楼的指令措辞范围更广,而现有叙述并未证实该指令是基于患者的不予心肺复苏状态。

一名护士返回门厅

这名年轻护士此前曾被告知收拾个人物品并离开。大约一小时后,她回到二楼门厅,注意到一名患者脸色异常苍白。一名同事用电池供电的血氧仪检查该患者,读数约为百分之六十五。护士望向门厅另一侧时,发现其他几名患者看起来也不太好。

此前叫她离开的医生此时指示她和其他护士停止手头工作,停止提供一切照护。这名年轻护士看见工作人员用床单盖住患者。她当时二十二岁,刚从护理学校毕业三个月,从未见过患者死亡。随后,医生请她帮忙把死者抬到小教堂,并在那里安置。护士开始协助。

冲突、权威与后续

这道命令并未消除工作人员之间对于还能做些什么、什么做法才合适的分歧。一些熟悉患者的护士认为,患者熬过风暴早期的种种磨难后,或许仍能到达安全之处。二楼的另一些工作人员则认为,用药决定及其后续做法虽令人难以接受,却是必要的。在另一项争取保留生存机会的行动中,护士们将一名仍在艰难呼吸的男子抬向停车场车库,希望尽快把他送到直升机坪。

这一幕揭示了停止照护的指令与个别照护者持续作出的判断之间存在裂痕。年轻护士返回、观察患者,随后又被安排协助转移死者,使她既见证了这道命令造成的后果,也参与了此后的行动。这段叙述根据护士的回忆指出了下达命令的医生,但在此处没有说出她的姓名,也没有描述正式的书面命令或说明下达指令的理由。