本·吉文斯

群山之东

本·吉文斯是一名退休的心脏外科医生,正面对晚期癌症诊断,以及曾经定义他职业生涯的医学知识所能达到的极限。起初,他把预期中的病情恶化视为必须逃避的问题;随着故事展开,他的医生工作以照料他人的行动重新出现,使他的计划变得复杂,也帮助他重新转向生活。

身份与背景

多年来,本一直是一名专攻搭桥手术的心脏外科医生。同事们钦佩他在手术室里沉稳的双手、精准、耐力、专注与镇定。他曾深信医学,也不愿接受医学的局限;面对病人脆弱的心脏,他总是以外科医生的专注悉心应对。然而,职业上的超然也曾保护着他——他把实际问题视为自己的责任,却认为人生与死亡更深层的奥秘超出了自己的掌控。当疾病使死亡不再是隔着手术台所见之事,而变成切身经历时,这种平衡便改变了。

七十三岁时,本是个宽肩、饱经风霜的男人,体力因年老和疾病而衰退。他一生大部分时间都在登山和四季徒步,包括冬季深入偏远峡谷的旅程。妻子瑞秋·吉文斯去世后,他从外科工作中退休;在长时间没有打猎之后,他又重拾猎鸟。狩猎为工作与丧偶留下的空白时光赋予了形状,却也与他对自己死亡所作的决定纠缠在一起。

本对自己的预后有着不同寻常的清晰认识,因为他是一名了解癌症发展过程的医生。得知自己只剩几个月生命后,他预想到痛苦,并认定没有任何治疗能够阻止死亡。他得出的结论是,应当在疾病发展到尽头之前结束自己的生命。这个决定源于知识,却也暴露出知识无法解决的问题——避开未来的痛苦,是否是面对有限人生唯一有意义的回应。

狩猎之旅与转变

本把出发安排得像一次普通的长途狩猎旅行,备齐了足够六天使用的衣物和补给。然而,在这些准备之下,是他打算在旅程结束时死去的意图。他试图让自己的计划看起来像是在偏远地区迷路的猎人,但这种欺瞒令他不安——这会让雷克斯和特里斯坦失去他,而他无法确定它们能否独自活下去。他对狗的牵挂暴露出一种无法靠实际安排解决的矛盾。他计划好了自己的消失,却仍觉得自己有责任照料那些依赖他的生命。

狩猎并未带来他设想中的结局。在哥伦比亚河沿岸荒地射杀鸟类后,本端详着自己猎获的一只鸟,意识到自己选定的临终行动与他作为医生、丈夫和父亲所度过的一生多么不相称。他不再把赴死的决定视为自己性格中已经定型的表达,而是看见它与自己的本性格格不入。这一认识并没有消除癌症,也没有消除他对痛苦的恐惧;但它动摇了这样的主张——狩猎或自杀能够为他的人生画下恰当的句点。

狗面临的危险很快使他内心的危机转化为眼前的责任。本又冷又累,身体状况也受影响;听见猎犬接近时,他试图让雷克斯和特里斯坦待在身边,但它们还是冲出去追一只郊狼。后来,一名骑手让雷克斯受了重伤,本转而照料这只狗。在兽医诊所里,他告诉兽医自己曾是一名医生,退休前在西雅图工作。兽医需要人帮忙治疗雷克斯时,他脱下野外夹克、洗净双手,并协助进行手术,给狗使用抗生素,还评估了手术处理情况。这一幕让他昔日的职业身份重新付诸行动——就在他原以为自己已死去的时候,他再次运用医学技能照料另一个生命。

旅途中的行医

本的医生身份在兽医诊所以外再次显现,这一次是在拥挤的巴士旅途中。在灰狗巴士公司的车上,他遇到凯瑟琳·唐纳利和几名年轻的果园采摘工,其中一人已经病了好几个星期,如今咳得很厉害。本听了年轻人描述症状,却谨慎对待自己能够得出的结论——他考虑过结核病或肺炎,同时也承认病毒、真菌和细菌感染都可能解释这种状况。他身边没有听诊器或医疗设备,也无法提供治疗。他并未作出确诊,而是判断年轻人抵达韦纳奇后应尽快去诊所或医院。

病人在第一街与奇兰街的巴士站咳出血时,本依据这一原则采取行动——虽有不确定性,情况却十分紧急。他拨打急救电话,自称是医生和胸外科医生,并说明年轻人需要立即救助。接线员询问病人的症状、本的资历,以及他们从昆西出发的旅程;三分钟后,救护车便赶到。本随即把急救人员带到病人身边,并告诉他们自己担心是结核病,病人需要到医院接受检查。他无法独自提供照护,却能够让他人看清危险,并把援助带到现场。

这一经历将本重新行医的实践从手术室延伸到临时场合;在这些地方,他既无法掌控处境,也没有昔日随手可用的工具。在诊所里,他协助兽医治疗雷克斯;在巴士上,他的职责是倾听、分清怀疑与确诊,并争取紧急救治。两者的对照很重要——专业知识并不能让他无所不能,但当他承认知识的限度并在限度内采取行动时,知识依然有用。

选择活下去并回家

本的决定开始改变,并非因为病愈或预后出现新变化,而是在斯特马尔特山社区教堂旁的一次停顿中。他病得无法继续开车,便下车躺在草地上,身旁是樱桃树,努力忍受恶心与疼痛。当他留意自己的呼吸和稳定的心跳时,那个曾被他视为死亡前奏的世界,变成了他想要留住的事物——深秋时节的果园、河谷地带,以及周围仍在延续的生活。他的病依然真实而危险,但他的注意力从预想中的终点,转向了那些一旦失去便无法挽回的具体事物。

重新依恋生活,并没有让本对他人的需要退避三舍。他遇到难产的多丽丝时,距离他上次接生已经过去四十四年;那是在实习妇产科期间,他于一九五四年协助接生,为期六周。他的第一反应是呼叫救护车,并建议送她去医院。随着产程推进,他却必须运用自己仍记得的知识,小心地帮助婴儿脱离受困的手臂和肩膀。一名女婴出生了;本抱着她,双手颤抖,并告诉家人孩子很漂亮。这一幕让他再次回到医学实践之中,但情境与受控的手术室相去甚远——他的经验既不完整也已久远,却仍使他能够在另一个生命需要及时援助时采取行动。

后来,比娅问本是什么改变了他的想法,他回答:“主要是因为胆怯。试试开枪自杀吧。这并不容易。”这个直白的解释并未推翻故事展现的转变——他亲身体会到死亡的艰难,也重新渴望这个世界,并一次又一次地承担起照料眼前生命的责任。他带着沾血的外套和口袋里的羽毛回到家。雷克斯一瘸一拐地走进卧室,在床边躺下;本把手放在狗的侧腹上,任它留下。随后,他打电话给女儿蕾妮·吉文斯-凯恩,对她说:“我到家了。”这次归来看似平常,却标志着决定性的转变——本没有独自前往鼠尾草荒原实现计划,而是重新回到那些塑造了他一生的人际关系与责任之中。

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