克米特·奥尔迪
造雨人克米特·奥尔迪是大福利人寿保险公司的核保副总裁,是一名克制的公司官员;他的分量通过其部门使用的文件逐渐显现。他的证词将公司在核保与理赔之间的正式分工,同一套在审判中揭示出来、可能使有争议的理赔长期得不到支付的制度联系起来。奥尔迪并非这套计划的设计者;他的重要性在于其监管的工作,以及他最终对手册缺失章节所作的确认。
身份与公司职务
奥尔迪负责核保,也就是审核申请并决定是否签发保单的工作。鲁迪·贝勒在公司证人证言取证期间见到他时,觉得他神情阴郁、回答含糊,是一名似乎适合处理部门繁琐文书工作的经理。这次取证很简短——不到两个小时,贝勒便结束了对他的询问,也没有将这次交锋描述为重大对峙。
这番交谈的平淡,与这项工作的利害形成对照。核保是参与大福利人寿保险公司理赔处理的两个部门之一。公司的内部程序要求在核保与理赔部门之间传递档案和指示,而被保险人则不断收到通知,称理赔遭拒或仍在审核中。职责划分使索赔人难以确定谁有权批准付款。
与拒赔体系的关联
库珀·杰克逊向贝勒解释,根据他接触到的程序,理赔经办人会先拒绝理赔,并要求提供过去五年的病历。之后,理赔案件可能被转交核保部门;该部门的指示会使付款无法进行,同时档案在两个部门之间流转。杰克逊说,繁琐文书和部门分立让保单持有人不断面对新的通知,许多人因此放弃,而没有去咨询律师。两本手册中的U节条款列明了理赔和核保各自对应的步骤,其中包括维持暂停付款状态的指示。
杰基·勒曼齐克后来在指认奥尔迪及其他大福利人寿保险公司职员时,将他们列为她所谓密谋解雇她的人之一。她作证说,在原定就布莱克案索赔接受证言取证前不久,她被要求离职,而她的离职被说成是辞职。她的证词将奥尔迪牵涉进这一说法,但并未证明拒赔政策是他个人设计的。
审判作证与缺失的章节
审判第二天,在询问过其他公司证人之后,贝勒传召奥尔迪作证。奥尔迪戒备心强,言简意赅;贝勒很快问完核保工作的例行背景问题,转而询问证据开示时提供的手册。奥尔迪认出那本绿封面的册子;贝勒问它是否完整时,他最终承认后部缺少一节。他同意,缺失的部分就是U节,而且在手册交给贝勒之前,这一节已经被抽走。
随后,贝勒请奥尔迪解释U节的用途。奥尔迪描述了一套核保与理赔之间的制衡制度,并称相关文书旨在确保理赔得到妥善处理。这番说法起初将该节呈现为一种保障措施。接着,贝勒拿出包含U节的完整核保手册。将这份较完整的文件与理赔手册对照阅读后,可以看出其中的程序指示两个部门在进一步审核期间拒绝理赔,并将付款推迟至另行通知。在那份通知到来之前,理赔便一直搁置。围绕完整手册询问了大约一个小时后,奥尔迪帮助贝勒让陪审团看清了这些隐蔽的程序。
叙事意义
奥尔迪在法庭上的作用,取决于官方说法与文件细节之间的反差。他将U节说成妥善处理理赔的机制,但完整手册揭示,部门间的制衡如何可能变成相互牵制、阻碍付款的障碍。这一场面也展现了贝勒采用文件取证策略的力量——他没有仅仅笼统指控大福利人寿保险公司,而是先让奥尔迪承认提交的副本并不完整,再拿出缺失的文本供人对照。
奥尔迪的证词是由公司记录、员工陈述以及有关唐尼·雷·布莱克理赔的证据所构成的案件的一部分。审判中更广泛的论点是,大福利人寿保险公司在1991年的拒赔政策并非一连串彼此孤立的失误。奥尔迪对U节的承认有助于证明,公司的程序如何将拖延制度化,并使责任在各部门之间隐而不彰。


