迷幻科学2017会议

迷幻科学2017会议是一场在奥克兰举行的为期六天的会议，它让人们看到，迷幻研究复兴既是一项科学事业，也是围绕谁有权界定迷幻体验而展开的角力。与会者超过三千人，其中包括研究人员、治疗师、地下引导者、迷幻探索者、资助者和企业家。会议中最具影响力的一幕，是一场邀请美国精神病学会和美国国家精神卫生研究所前任负责人参加的论坛——迷幻疗法曾一度被排挤到边缘，如今已进入心理健康机构的讨论，但获得认可附带条件，也伴随着不可掉以轻心的警告。

复兴成为公开聚会

2017年4月，国际迷幻社群齐聚奥克兰会议中心，参加迷幻科学会议。这项活动每隔几年举办一次，由迷幻剂多学科研究协会组织。该非营利组织由里克·多布林于1986年创立，旨在让迷幻剂重新获得科学界和文化界的认可。会议的规模体现了形势变化之迅速。2010年的聚会规模不大，参加者主要是迷幻探索者和少数叛逆的研究人员；如今，它已发展成一场为期六天、吸引了来自世界各地三千多人的会议。来自二十五个国家的研究人员在讲座、论坛和全体会议上展示研究发现；会场之外，与会者还可在大型市集上浏览迷幻主题书籍、艺术品和音乐。

这次活动也标志着机构态度的转变。同年早些时候，美国食品药品监督管理局已批准开展第三期迷幻剂辅助疗法临床试验，而裸盖菇素似乎也很可能紧随其后。在会议上，里克·多布林用一句简洁的反转描述公众地位的变化：“我们不是反文化。我们就是文化。”这句话体现了人们已经走过多远——曾经，获得官方认可的迷幻疗法因文化压力而销声匿迹；但这并不意味着医疗批准或广泛共识已经到手。

对本书的叙述者而言，这场聚会既是会议，也是一次重聚。采访过程中遇到的科学家齐聚一堂，叙述者曾与之共事的地下引导者也在场。研究人员和引导者、萨满和资深迷幻探索者、希望把迷幻剂纳入实践的治疗师、资助者、电影制作人，以及有意创业的人，都参加了同一场活动。人们对新任司法部长试图重启毒品战争有所担忧，但整体气氛仍以欢庆为主。与会者的多样性本身就表明，运动新近获得的关注并未抹去围绕迷幻剂使用而聚集的不同社群与传统。

建制派的认可——及其警告

许多与会者印象最深的环节，是题为“迷幻精神病学的未来”的全体论坛。它之所以重要，在于台上的嘉宾——美国精神病学会前负责人保罗·萨默格拉德，以及美国国家精神卫生研究所前负责人汤姆·因塞尔。乔治·戈德史密斯是一位常驻伦敦的企业家和医疗行业顾问，他组织并主持了这场论坛。戈德史密斯与妻子、医生叶卡捷琳娜·马利耶夫斯卡娅一直投入大量精力和资源，力求让裸盖菇素辅助疗法在欧盟获得批准。

在座无虚席的听众看来，保罗·萨默格拉德和汤姆·因塞尔的出席，意味着心理健康建制派开始给予认可。汤姆·因塞尔把心理健康护理的成绩与其他医学分支的成就作了对比，认为这一领域未能降低严重精神障碍患者的死亡率。他指出，迷幻疗法是一种前景可期的新模式，并特别提到将心理治疗与药物结合是一种新颖的做法。不过，他也指出，对于习惯于单独评估药物的监管机构而言，这种模式可能难以接受。

乔治·戈德史密斯问汤姆·因塞尔，会给在场的研究人员什么建议，后者回答：“别把事情搞砸！”他进一步解释说，这一领域的前景并不能免除人们对安全、严谨性和声誉风险的关注。他认为，迷幻剂在公众心目中的形象或许需要重新塑造，研究人员也必须确保自己的工作与娱乐性使用有所区别。他和保罗·萨默格拉德警告说，粗疏的研究或灾难性的患者体验，都可能损害整个领域的发展前景。因此，这场论坛并非毫无保留的背书——认可带来了获得正当性的可能，也让研究面临更严格的机构要求，以及失败所带来的后果。

关于合适的承载框架之问

这种张力有着更早的根源。1956至1957年间，汉弗莱·奥斯蒙德、阿尔·M·哈伯德和奥尔德斯·赫胥黎提出了一种迷幻疗法模式，要求精神病学重新思考治疗结构和对疗愈的理解。该模式并不采用无限期的每周疗程，而是以一次大剂量体验为核心，旨在引发类似皈依的转变；这要求人们重新设想患者与治疗师的惯常角色。它的灵性层面，以及对药物周边条件的依赖，使其难以融入一个日益致力于用生化解释心智的专业领域。

会议上机构关注的升温，让关于如何组织此类体验的问题再次浮现，却没有给出定论。第一代研究人员曾测试不同的框架，以承载药物的作用；每种框架都有自身的理论和规程。本书将这些努力与蒂莫西·利里和反文化运动所代表的自行安排方式作了对比——前者试图提供医疗、宗教或科学指导；后者则否定了正式承载框架的必要性。叙述将后一种选择描述为有风险，尤其是在缺乏既定规程和引导者的情况下。地下实践则继续保留着另一条传统——叙述者采访的许多引导者，其专业传承都可以追溯到早期研究人员和治疗师，包括阿尔·M·哈伯德、斯坦尼斯拉夫·格罗夫、蒂莫西·利里或利奥·泽夫。地下引导者与大学科学家齐聚会议，让这种延续变得具体可见，但并不意味着他们的方法或地位可以互换。

医疗化与疾病治疗之外的用途

会议并未解决医疗治疗是否应成为迷幻剂唯一正当的未来。身在听众席的杰西担心，建制派人士所倡导的医疗化可能会变成一条过于狭窄的道路。在围绕这场活动展开的更广泛讨论中，一些研究人员认为，获得医学界接纳是赢得文化接纳的第一步——里克·多布林支持彻底合法化，而杰西和凯瑟琳·麦克莱恩设想的是受到更谨慎管控的使用途径。杰西提议由受过培训的引导者在持续、多代共处的环境中工作，这种环境让人想到教会——有经验的长者会在集体仪式中主持死藤水仪式。

另一些可能性则超出了诊所治疗的范畴。朱莉·霍兰德是一位曾与斯蒂芬·罗斯在贝尔维尤共事的精神科医生，她设想开办一种心理健康俱乐部，结合水疗静修场所和健身房的特点，让人们偶尔能在支持性的环境中体验迷幻剂。即使是不太愿意公开讨论这一想法的研究人员，也在考虑如何改善并未患病者的生活。这些提议呼应了20世纪60年代的宏大抱负，也令一些主流同事感到不安——而这恰恰是论坛上的警告似乎意在约束的那种扩展。

无论采用何种环境，倡导者都强调需要训练有素的引导者，并且体验之后还要进行整合。托尼·博西斯引用赫斯顿·史密斯的区分——经历灵性体验与建立灵性生活并非一回事；单凭体验并不能保证意义或益处能够长久留存。因此，迷幻科学2017会议给听众留下了两个彼此关联的问题——迷幻疗法能否达到获得医疗认可所要求的标准？这种认可又能否为诊所以外的引导式使用留出空间？这场庆祝迷幻剂重获公众认可的会议，让这两个问题都变得前所未有地迫切。