美国海岸警卫队辅助队
《纪念医院五日:卡特里娜飓风中的生死抉择》在卡特里娜飓风危机期间,美国海岸警卫队辅助队并非以一个得到全面介绍的机构形象出现在叙述中,而是通过一些志愿者的行动呈现出来——他们努力为纪念医疗中心及依赖呼吸机的患者调来救援飞机。他们通过传递信息、寻找接收医院和质疑撤离决定所做的努力,展现了救援如何依赖不同组织之间的协调,以及即使外界能够提供援助,这种协调也可能在医院内部失灵。
在救援行动中的作用
在亚历山德里亚的海岸警卫队应急指挥中心,美国海岸警卫队辅助队志愿者迈克尔·理查德与海岸警卫队官员雪莉·德克尔并肩工作。当时,德克尔正试图派直升机前往纪念医疗中心,救援新奥尔良LifeCare医疗机构医院依赖呼吸机的患者。理查德通过手机与停机坪上的一位护士负责人通话。那位护士看起来像是在挥手示意接近的飞机离开,尽管她以为自己是在向飞机打信号。理查德告诉她,直升机抵达时要站到一旁。叙述将这次介入描写为纠正危险误会的实际尝试,而不是志愿者掌控了医院撤离的证据。
另一通打到纪念医疗中心五楼的电话告知那里,已经派出三架直升机,而且有人正挥手示意它们离开。一名护士把电话带到指挥团队那里,但一位护理主任斥责来电者不在医院撤离计划之内,并指示护士不要再把电话带下来。这段交流显示了辅助队志愿者接触医院的局限——有关救援飞机的信息可以传到医院,但医院领导仍然可以拒绝信息传递所经过的渠道。
为病情最危重的患者奔走
纪念医疗中心的发电机失灵时,理查德已经花了数小时寻找愿意接收患者的医院,并努力说服医院领导允许救援继续。他尤其对一位领导所表明的优先次序感到不安——先撤离纪念医疗中心自己的患者,再撤离病情危重的新奥尔良LifeCare医疗机构医院患者;后者属于另一家公司,而且被认为将会死亡。理查德质疑这一决定,并坚持应当先撤离病情最危重的患者。他认为,这位领导日后会因把他们留下而承受后果;他的基督教成长背景也影响了他的信念,使他坚信最需要帮助的人理应得到照护。
这场分歧并不只是关乎有没有直升机。救援机组的飞行时间有限,患者需要持续使用呼吸机,而在黑暗中让他们上下楼梯则需要工作人员和大量人力。纪念医疗中心的护士告诉德克尔,行动必须暂停到早晨;曾努力争取医院接收患者并확보救援能力的理查德则反对停止行动。他的介入凸显了外部志愿者坚持病情最危重的患者急需救援,与医院领导掌控患者接触权之间的冲突。
局限与意义
叙述并未证明理查德能够强迫医院采取行动,也没有将最终的救援结果归功于辅助队一方。相反,叙述展现了一位志愿者如何在通信支离破碎、权责分散的情况下力促采取行动。他的工作有赖于医院领导的配合,而医院内部的决定可能阻碍从外部安排好的救援行动。
辅助队在此处的意义在于这一范围有限却影响重大的作用——其志愿者帮助将救援信息传入应对能力不断衰退的医院,并主张最依赖他人帮助的患者不应被排到队伍末尾。叙述将他们的努力置于更广泛的协调失灵背景之中——飞机、接收医院和愿意出面的人士都已就位,但要让患者获得救援,仍取决于纪念医疗中心内部作出的决定。