Charity Hospital卡特里娜期间的患者照护与撤离

《纪念医院五日:卡特里娜飓风中的生死抉择》

卡特里娜飓风期间,慈善医院的患者照护与撤离,成为新奥尔良其他医院出现失灵与遗弃情况的鲜明对照。慈善医院遭遇洪水,电力、管道、计算机、电话和电梯均告失效;医院没有直升机坪,也没有企业管理方协调援助。然而,工作人员在设法撤离医院的同时,仍继续在患者病房内照料患者;撤离直到9月2日星期五才完成。这一记述既强调了当时环境的严峻,也凸显了工作人员在这种环境中坚持提供照护。

条件与限制

慈善医院既要应对全市范围的撤离危机,也要处理自身系统受损的问题。许多居民无路可逃,离开新奥尔良的道路拥堵;被派往受威胁的医院、疗养院和民宅的救护车不堪重负;一些车辆被困在州际公路上,另一些则开始把患者送往超级圆顶体育馆,而不是送出城外。在此背景下,慈善医院不得不在没有直升机坪、且医院关键基础设施接连失灵的情况下转移患者。

医院围墙外的危险与混乱加剧了院内压力。据报,有人在附近屋顶持枪,扰乱了撤离;试图乘船前往慈善医院的车队据报遭到枪击和抢掠。院内有一百多名精神科患者,士兵还把更多依赖呼吸机的患者送到医院。新闻报道显示,慈善医院在实际完成撤离前就已被报道为撤离完毕,掩盖了仍有患者和工作人员留在院内的情况。

照护与撤离

尽管基本服务中断,且医院周边危机四伏,医生表示,医院工作人员一直到最后都在患者病房内继续提供照护。撤离直到9月2日星期五下午才完成,比纪念医疗中心完成转运晚一天。慈善医院的两处院区患者总数约为纪念医疗中心的两倍,而工作人员与患者的比例更低,这使得持续多日的撤离行动尤其艰巨。

记述称,工作人员通过定期集会和临时组织的集体活动维持士气。负责人每四小时在大厅召开一次会议,让从医生到清洁人员的工作人员聚集在一起。员工借着手电筒的光举办才艺表演、绘画和欢笑。这些细节与洪水侵袭、救援行动受阻的报道并列呈现——医院的应对不仅依赖于转移患者,也取决于维持一个由仍在照料患者的人组成的工作共同体。

结果与记录

据记述,尽管慈善医院面临的处境被描述为与其他面临生存威胁的医院相似或更为严峻,死亡患者仍不足十人。医院撤离耗时比纪念医疗中心更长,但两者的差别并非只是速度问题——慈善医院患者人数明显更多,每名患者对应的工作人员更少,没有直升机坪,而且电力及其他服务大面积中断。

死亡人数是估算值,所引记录也并不完全一致。一份遗体搜寻数据库表格列出慈善医院的一具遗体和大学医院的两具遗体;而美国参议院2006年的一份报告根据对该院应急准备医疗主任的采访,称慈善医院有九人死亡。这些数字之间的差异凸显了现有记录的局限,并未将死亡人数确定为一个唯一且无可争议的总数。

意义

慈善医院的记述使人们无法简单地将灾难期间的医院概括为能够提供庇护的场所,或一概失灵的机构。工作人员在极端限制下继续提供床边照护,而撤离依赖受阻的运输和救援系统,且受到不可靠公共报道的影响。它的结果与患者被遗留在医院、或用药做法后来受到审查的情况形成对照,使慈善医院据报持续提供照护这一点显得尤为重要,但并未因此抹去患者和工作人员所承受的危险处境。