Memorial Medical Center 搜查令搜查
《纪念医院五日:卡特里娜飓风中的生死抉择》2005年10月1日,对纪念医疗中心进行的授权搜查,使有关新奥尔良LifeCare医疗机构医院患者死亡的指控转变为一项实物证据调查。探员在昏暗且酷热的医院里寻找记录和药物证据,发现了看似能够支持证人说法的吗啡、注射器及其他物品。这次搜查推动了案件调查,但并未解决几个核心问题——究竟使用了什么药物、为何使用,以及药物是否导致了患者死亡。
从证人陈述到搜查令
在新奥尔良LifeCare医疗机构医院的证人作出指向安娜·普的相互吻合的陈述后,调查人员弗吉尼娅·赖德和巴奇·谢弗申请搜查令。他们指称,安娜·普曾前往七楼,意图结束九名仍然存活患者的生命;其中两人称,她曾直接表示自己的意图是致人死亡。患者已经死亡,但调查人员仍需查明所指称的计划是否付诸实施,以及安娜·普是否有同伙参与。实物证据至关重要,因为仅凭证人之间说法一致,无法回答这些问题。
弗吉尼娅·赖德整理了一份所需材料清单,其中包括死者的医疗记录、撤离计划、电脑硬盘、员工姓名及联系方式、药房记录,以及可能含有弃置药瓶或注射器的医疗废弃物。泰尼特医疗集团尚未提供部分所需材料,调查人员也预计搜查不会获得对方同意。巴奇·谢弗与上级讨论可能提出的指控,弗吉尼娅·赖德则查阅路易斯安那州法律;她对该州法律在涉嫌谋杀案件中的适用并不熟悉。她准备了一份宣誓书,概述黛安·罗比肖、特蕾莎·门德斯、克里斯蒂·约翰逊和史蒂文·哈里斯的陈述,随后申请搜查令,以寻找“证明二级谋杀罪所必需”的物品。根据该州的定义,二级谋杀罪要求具有杀人特定意图。调查人员无意寻求死刑;过失杀人和过失致死仍是可能的替代指控。
昏暗医院内的搜查
法官批准了搜查令。10月1日星期六上午,弗吉尼娅·赖德和巴奇·谢弗从巴吞鲁日带领二十二名特别探员抵达,其中包括路易斯安那州总检察长医疗补助欺诈控制组几乎全体人员,以及来自美国卫生与公众服务部监察长办公室的探员。两名路易斯安那州警察厅的犯罪现场调查人员也加入了他们。这是弗吉尼娅·赖德参与过的规模最大的一支搜查队。她向纪念医疗中心的安保主管出示搜查令,随后美国疾病控制与预防中心的专家在队伍进入前评估了空气状况。
这家医院占据两个街区,而且没有电。弗吉尼娅·赖德带着执行搜查令时使用的装备,包括手电筒、无线电、手铐、胡椒喷雾和枪支。一些队员戴着手套和呼吸防护面罩;酷热使步行和爬楼梯都变得困难。弗吉尼娅·赖德患有高血压,体能也不佳,因此把七楼的搜查交给巴奇·谢弗等人,他们迫切希望检查该区域。她搜查了其他楼层,包括一间墙上漆面已蔓延黑霉的育婴室。安保人员的通行钥匙打开了大多数房门,但探员需要用破门槌才能进入纪念医疗中心和新奥尔良LifeCare医疗机构医院的药房。一名法医科学家在那里清点了吗啡。
查扣的材料与未解的问题
探员在楼层西侧的新奥尔良LifeCare医疗机构医院护士站发现几盒吗啡安瓿,它们就放在桌面上,桌子位于面向直升机坪的窗户下方。在罗斯·萨瓦和艾丽丝·赫茨勒共用的7305号房间里,他们发现一袋半透明的注射器,外观与史蒂文·哈里斯描述的袋子相似。在隔壁埃米特·埃弗里特的房间里,他们从床头桌上查扣了一支生理盐水推注注射器,旁边放着一台箱式风扇。附近还留着一个餐盘,上面仍有盘子、马克杯和碗。二楼大厅的蓝色托盘上,也有多瓶吗啡和药盒摆在显眼处。这些物品为调查提供了具体线索,但仅凭它们的存在,并不能确定是谁使用了这些物品、用在谁身上,或使用时怀有什么意图。
搜查发现了许多医疗记录,但没有找到弗吉尼娅·赖德所要求、且尚未从泰尼特医疗集团律师处收到的那些特定记录。巴奇·谢弗猜想,公司官员是否因可能承担刑事责任而扣留记录,以及责任是否可能超出个别医生;这些只是问题,并非搜查所证实的结论。探员取走了电脑和一台服务器,交由州高科技犯罪组检查,并用照片和录像记录搜查过程。当晚,弗吉尼娅·赖德将查扣的医疗物品移交给州警察厅犯罪实验室,进行指纹和管制药物检测。她在申请表上将安娜·普列为调查对象,并写道,她可能在卡特里娜飓风过后于纪念医疗中心对多名患者实施了安乐死。
后续搜查与法证局限
四天后,弗吉尼娅·赖德和其他几人获泰尼特医疗集团官员许可,在一名公司律师陪同下再次前往医院。七楼的新奥尔良LifeCare医疗机构医院治疗记录室里,他们发现了更多注射器和医疗废弃物;证人称,他们曾坐在该处与安娜·普谈论埃米特·埃弗里特。医院其他地方,他们找到了安娜·普的雇佣协议、员工名册,以及纪念医疗中心的应急政策和程序。再次搜查扩充了书面材料记录,也从一间证人称与其事件陈述有关的房间中找到了更多物品。
对证据的解读必须考虑遗体当时的状况。弗兰克·明亚德最初告诉弗吉尼娅·赖德,尸检毫无用处,因为纪念医疗中心的死者在高温中已腐败一周多;例如,血液样本无法用于检测是否含有致死药物浓度。一名志愿病理学家则建议,药物或许仍可在较耐久的组织或腹腔积液中检出。应路易斯安那州总检察长的请求,弗兰克·明亚德同意请联邦灾难遗体处理队为风暴过后在奥尔良堂区死亡的患者进行尸检并采集组织样本。调查人员后来将从纪念医疗中心十八具遗体采集的组织样本送往国家医疗服务公司进行法医毒理检测。实验室主任在一份涉及十八个案例的报告中称,九个案例的检测结果显示吗啡阳性,另有约五至六个案例显示咪达唑仑阳性。
这些发现支持部分遗体中存在药物的结论,但单凭这些结果,无法确定剂量、用药时间、死因或用药意图。后来,专家复核实验室检测过的四十一具纪念医疗中心和新奥尔良LifeCare医疗机构医院遗体时,发现其中二十三具的检测结果显示吗啡、咪达唑仑或两者均为阳性。对结果的解读仍有争议,因为长时间受热和腐败可能影响死后药物浓度,而患者的病史也可能影响药物在体内的蓄积方式及其危险程度。因此,这次搜查标志着调查出现了重要转变——相关指控如今有了查扣物品、记录和实验室结果可供检验,但从药物暴露到个别患者死亡、再到刑事责任之间的因果链,仍需谨慎推断,而且相关推断存在争议。