阿尔贝托·罗塞利尼
上帝的曲线阿尔贝托·罗塞利尼是旧卡尔特会修道院改建的丰特西利亚圣母精神病院中狮子笼的负责人。他最鲜明的表现,是拒绝接受这样的假设——一名被人从多年隔绝中带出来的男子理应被送进他的病区。罗塞利尼指出,那些看似严重无能的行为,可能反映的其实是匮乏、技能丧失以及对保护的需求。这一判断表明,他是一位不止看表象、并会考虑医院分类可能掩盖什么的临床医生。
在医院中的职位
罗塞利尼负责医院中收治认知障碍最严重患者的病区。何塞·穆埃斯卡斯向包括塞缪尔·阿尔瓦、特奥多罗·鲁伊佩雷斯和塞萨尔·阿雷亚诺在内的医生会议讲述获救男子的经历时,罗塞利尼也在场。在这一情境下,罗塞利尼关于是否应将男子送入自己病区的决定具有实际分量——收治安排影响的是男子的前景,而不只是对其状况的描述。
对获救男子的评估
罗塞利尼反对将男子送入自己的病区,因为他不认为男子患有痴呆症。他认为,男子爬行是为了适应他被关押的谷仓里低矮的空间,而非天生无法直立行走的证明。他推想,男子用手抓东西吃,可能是因为从未有人教过他使用餐具,也可能是因为多年未用,早已忘记怎么用。男子的沉默同样有其来由——他大半辈子都没有说过话。因此,罗塞利尼并未把每个可见的迹象都视为不言自明的症状,而是将其看作可能在特定条件下形成的行为。
他的注意力也转向男子的眼睛。罗塞利尼从中看到了恐惧,但也看到男子听他说话时,恐惧逐渐缓和,以及他对保护的强烈渴望。这一解读使他得以区分一个人的实际需求与此人表面上是否适合某个病区。在罗塞利尼看来,自己的病区会使男子失去希望,而在别处,男子或许能够康复。他并不保证男子会康复;他主张的是,拟议中的收治安排会断绝这种可能。
临床与叙事意义
这一事件将罗塞利尼的临床判断呈现为一种替代方案,不再仅凭外在行为给人分类。他没有否认男子的局限,而是指出使这些局限可以理解的处境,并追问何种照护或许能促成改变。病区所收治患者的严重障碍程度,与男子可能需要的安全保障和康复之间形成对照,使他的反对意见更具分量。罗塞利尼的介入表明,机构收治不仅是一项医疗评估,也是一个会深刻影响个人未来的决定。


