好莱坞医院
改变你的心智:迷幻药与意识新科学好莱坞医院是温哥华的一家LSD治疗中心,其专门治疗酗酒的病区为阿尔·M·哈伯德提供了开展临床工作的据点,也方便他秘密转介名人。它在迷幻疗法史上的地位,并非源于某种得到确证的单一疗法,而在于它帮助维系的实践网络——治疗疗程、流通的专业知识与药物,以及一种据称颇有成效、却在其他地方受到更严格对照试验质疑的治疗模式。
温哥华的一家治疗中心
到20世纪50年代末,哈伯德已说服好莱坞医院专设整整一个病区,用LSD治疗酗酒者。他定期在那里主持治疗疗程,使该院成为他开展酗酒治疗的数家加拿大机构之一。书中称哈伯德的工作取得了令人瞩目的成功率,却没有提供该院的具体数据;不应把这些说法误当成在这一地点确立的量化疗效。
这家医院属于加拿大更广泛的时代背景,当时LSD疗法作为治疗酒精依赖的一种可能方法,正逐渐受到关注。在韦伯恩,汉弗莱·奥斯蒙德和阿布拉姆·霍弗的工作使这种方法声名渐起;与此同时,其他地方的临床医生则质疑,报告中的疗效能否经受更严格的对照。好莱坞医院是这一不断扩展的治疗网络中的一个地点,但现有证据并未将其认定为萨斯喀彻温省试验或其多伦多重复试验的开展地点。
哈伯德的疗程与转介
哈伯德的工作使医院不仅成为治疗机构,也成为人们前往的目的地。他会从温哥华飞往洛杉矶,再秘密带好莱坞名人北上接受治疗。这项副业使他获得了“阿尔·哈伯德”这个绰号;与此同时,他更广泛的活动网络将该院与北美数座城市的研究人员和从业者联系起来。在医院里,这些活动以专设病区和哈伯德定期主持的LSD疗程落实为具体实践。
这种安排也体现了治疗与商业之间的张力。运用哈伯德的方法以LSD治疗酗酒,在加拿大已成为一种商业活动,有些机构向患者收取的单次疗程费用超过五百美元。哈伯德认为从LSD中牟利是不道德的,与他合作的机构所收取的费用也因此引发摩擦。他把迷幻疗法视为慈善事业,并耗尽自己的财产来推动它。因此,好莱坞医院属于一个兼具临床实践与收费服务性质的医疗体系,即便哈伯德本人反对其商业逻辑。
临床记录与存疑的证据
哈伯德的名字出现在一篇与好莱坞医院同事合著的科学论文上——《LSD-25在酗酒及其他精神科问题治疗中的应用》,发表于1961年。这篇论文确立了该院与当时临床研究的关联,但现有记述没有详述其方法,也未证明该院患者取得了独立的治疗效果。
关于LSD疗法的更广泛争论,说明了为什么人们并未将正面报告与临床疗效视为一回事。20世纪60年代初,多伦多的成瘾研究基金会试图在更严格的对照条件下重复萨斯喀彻温省的试验。其临床医生使用中性房间,尽量减少与志愿者的互动,有时还会使用约束带或眼罩。结果并未达到奥斯蒙德和霍弗所报告的水平,一些志愿者还经历了令人恐惧的体验。这种反差使一场争论更加尖锐——究竟是严格对照降低了LSD疗法的效果,还是这种治疗有赖于积极投入的治疗师与支持性的环境?据记载,多伦多的这些操作并非在好莱坞医院进行;它们构成了更广泛的证据背景,理解该院的治疗效果主张时必须考虑这一背景。
分散式实践网络中的一个节点
好莱坞医院的历史意义,源于固定临床场所与流动从业者的结合。专设病区为哈伯德提供了开展治疗的地点,而他的旅程则将临床技术与山德士的LSD带到不同中心。因此,他在该院的活动属于一种分散式实践,而非孤立的机构实验。该院留下的记录既展现了20世纪中期迷幻疗法的雄心,也保留了其核心悬而未决的问题——表面上的治疗效果有多少来自药物本身,又有多少取决于围绕药物使用的人际与环境条件。