LifeCare从查尔梅特转移病人

《LifeCare医疗机构从查尔梅特转移病人》是卡特里娜飓风威胁路易斯安那州东南部时作出的一项早期撤离决定。转运将病情脆弱的患者从LifeCare医疗机构位于查尔梅特的单层设施，送往其租用的纪念医疗中心病区；此次转运的紧迫性遭遇了救护车短缺的限制，也有一名患者在抵达前死亡。

预报与决定

2005年8月27日星期六，LifeCare医疗机构查尔梅特病区的护理主任吉娜·伊斯贝尔接到上司的警告——卡特里娜飓风一夜之间增强，可能以强飓风之势袭击路易斯安那州东南部。预报显示，风暴可能于星期一登陆，星期日夜间则可能出现飓风天气。对于住在低洼地区单层建筑中的患者来说，选择十分严峻——转移重病患者会带来风险，但若等到预报更加确定，采取行动或找到救护车的时间可能就所剩无几。

当地记忆使威胁更显迫切。1927年洪灾后，圣伯纳德堂区曾得到重建，居民也记得1965年飓风贝齐过后造成的毁灭性洪灾和抽水系统故障。人们对堤坝和官员的信任有限。在这样的背景下，LifeCare医疗机构的领导决定不再等待确定消息——大多数患者将前往该机构设在纪念医疗中心的病区，少数剩余患者则送往附近另一家医院。

目的地与准备

目的地是纪念医疗中心内一处专门的LifeCare医疗机构病区，位于楼上，是一所“院中院”。LifeCare医疗机构为病情严重、通常年老体弱的患者提供长期治疗；许多患者依靠机械呼吸机，同时接受康复治疗，以便能够自主呼吸并返回家中或疗养院。该病区并非临终关怀机构。它有自己的管理人员、护士、药剂师和供应链，不过员工仍称其为“LifeCare医疗机构浸信会病区”；泰尼特医疗集团收购浸信会医院并将其更名为纪念医疗中心后，这个名称仍沿用下来。

伊斯贝尔此前已指定一支由护士组成的“甲组”，负责在风暴期间工作，并安排“乙组”随后接替。她召集的护士都是自愿参与者，她认为她们能力强、善于协作，尽管她们将在一所不熟悉的医院工作。她们的任务意味着，这次转运不只是搬迁患者——还必须安排一组做好准备的照护人员陪同患者进入这家受到风暴威胁的医院。

转运

直到夜幕降临，十九名患者才被转运到纪念医疗中心院区。第二十名患者在途中死亡。救护车已经十分短缺，因此患者每批最多四人同行，而非每人单独乘坐一辆车。他们随身携带自己的药物，这些药物由LifeCare医疗机构的药剂师为此次转运准备。

转运安排必须顾及每位患者的身体状况和设备需求，而不能只把患者当作抽象的数量。埃米特·埃弗里特是一名截瘫患者，体重为380磅；他乘坐自己的“大块头”床转运，并在目的地仍安置在同一张床上。他的转运清楚展现了撤离决定背后实际的需求——不能不顾患者照护所需的床、药物和支持，就只求迅速把他们转移。

意义

这次转运是在风暴影响使危险迫在眉睫之前采取的一项预防措施。其结果已喜忧参半——十九名患者抵达楼层较高的LifeCare医疗机构病区，但一名患者在途中死亡。此次转运还使脆弱的患者及其照护人员集中到纪念医疗中心，他们将在那里共同面对即将到来的危机。因此，这项早期决定为撤离争取了时间，同时也在接收医院引发了一系列新的风险。