三河州立医院的关闭最终发生于1994年2月，届时，作为该系统最后一处仍在运营的机构，哈奇法医研究所不复存在。此前，哈奇发生艾滋病及艾滋病病毒传播相关过失案的审判持续了三个月——理查德·休姆和另外四名医师管理人员被判无罪，该机构剩余的127名在院患者则被转送至米德尔敦。这一结局既是行政层面的，也是实体层面的——患者离开，法医医院关闭，而原址的未来仍未确定。

政治与法律背景

本书将该机构的历史与吉米·莱恩谋杀案带来的公共和政治影响联系起来。莱恩从韦斯特伍德在日间外出期间离开受监管的团体，随后杀害了一名儿童。由于他此前没有显示暴力行为的记录，此案加剧了公众对精神疾病的恐惧；而精神错乱辩护使他免于被判刑，也引发了愤怒。叙述描述了针对这一体制的政治反弹，以及此案进一步强化的污名。

作为回应，州长解雇了专员，并对部门进行重组；精神病安全审查委员会也由此成立。本书后来展示了机构规章如何影响托马斯·伯德西遭收治的经历。尚利纪念医院的一名外科医生启动医生紧急证书后，哈奇可以依据法院命令留置托马斯观察十五天，以评估他是否对自己或他人构成危险。在随后举行的听证会上，委员会一致投票决定将他继续收治一年，理由是他可能对自己和他人构成危险，并安排于1991年10月进行复审。他的案件展示了这家最终将会关闭的机构内部运行的复审与留置制度。

出院与机构记录

此次关闭是患者陆续离开州立医院这一长期进程的一部分。1992年3月，普罗斯佩琳·阿尔布里齐奥是塞特尔大楼关闭前倒数第三批出院的精神科患者之一。叙述者没有找到有关一位普罗斯佩里娜·图奇的留存记录，也没有找到证据表明普罗斯佩琳·阿尔布里齐奥和托马斯·伯德西在塞特尔长期收治期间彼此相识。因此，叙述对于两位普罗斯佩琳是否为同一人，以及她与托马斯之间是否可能有过交集，均未作定论；机构记录无法解答家族史所提出的问题。

关闭与后续

最后一批患者的转送标志着三河州立医院剩余运作的终结——哈奇的127名在院患者被转至米德尔敦后，这家法医医院便不复存在。叙事将这一机构的终结安排在过失案审判之后，但并未将无罪判决描述为医院得以恢复，或照护与监管相关问题因此得到解决。相反，这次关闭是州立医院系统运作的一个明确终点；在此之前，多年来的收治、风险评估和复审程序一直影响着患者的生活。

这片土地还有另一段尚未解决的历史。它曾是韦夸诺克民族神圣的狩猎与渔猎土地；叙述者称，这片土地可能会通过兼并并入该民族，以供扩展之用。部族官员仍在与康涅狄格州州长谈判；叙述并未说这片土地已经归还。因此，医院的终结使土地未来的用途悬而未决，也将机构关闭与一个仍在延续的问题联系起来——谁将拥有并塑造这片原址。