Charity Hospital卡特里娜飓风期间的危机

《纪念医院五日:卡特里娜飓风中的生死抉择》

卡特里娜飓风期间的慈善医院危机,发生在新奥尔良更广泛的紧急状况之中——随着撤离路线拥堵、运输能力不足,患者亟须从医院转移出去。现存记录证实慈善医院已完成撤离,但关于患者人数和死亡人数仍存在不确定性,因此,这场危机既是一次医院撤离事件,也是对更广泛的灾难应对失误进行反思的一部分。

全市撤离压力

新奥尔良的强制撤离令本身并未为没有汽车的人提供离开的途径。市政府将超级圆顶体育馆指定为“最后避难所”,并指示有医疗需求的人前往那里;与此同时,由于官员担心关闭医院会使风暴中的伤者得不到照护,医院及其工作人员获准不执行这项命令。

运输系统当时已承受压力。阿卡迪亚救护公司的调度员接到电话,要求将患者从受威胁的医院、疗养院和住宅转移出去;当时约有二十多辆救护车,其中许多被困在州际公路上,无法行动。一些救护车开始将患者送往超级圆顶体育馆,而不是设法把他们运出城。这些情况说明了医院撤离所面临的艰难处境,不过,所引记载并未说明这些具体的运输问题对慈善医院患者造成了什么影响。

同期记录中的撤离情况

2005年8月31日星期三播出的美国有线电视新闻网《夜间新闻》访谈,提供了一条关于慈善医院撤离情况的同期记录。访谈结束时,主播亚伦·布朗说,鲁丝·伯格伦一直待在慈善医院,直到医院完成撤离。该记载被引用为说明医院何时完成撤离的例证;它没有提供更详细的行动时间线,也没有描述撤离的各个阶段。

该书关于慈善医院的记述,依据包括紧急电话报告、医学及专业出版物、访谈和其他回顾性资料。资料来源的多样性很重要——现存记录并非一份完整的行动日志,而且不同来源报告的患者人数有所差异。

患者人数与死亡人数

一份根据灾难遗体处理行动响应队数据库于2005年11月9日生成的表格,列出从慈善医院寻获的一具遗体,以及从大学医院寻获的两具遗体。相比之下,一份美国参议院报告引用的2006年1月访谈,是慈善医院九人死亡这一数字的依据;受访者是该院负责应急准备的医疗主任。这些数字来自不同记录——前者是数据库记载的寻获遗体数量,后者是较晚访谈中报告的死亡人数。来源材料并未将两者统一起来,因此不应把它们视为可以互换的统计数字。

这种不确定性对历史记述具有重要意义。所引材料并未给出一个确定的患者人数或死亡总数,而是指出,不同估算与记录的范围和来源各不相同。因此,这些材料支持对医院撤离和死亡情况作谨慎叙述,却不足以精确重建每位患者的遭遇。

在更广泛灾难中的位置

该书将医疗机构中的死亡置于一场席卷全市的灾难之中——当时有一千多人当即死亡,另有一些人在医疗服务中断期间受苦或随后死亡。书中将撤离延误、交通运输不足、救援缺乏协调、通信不畅,以及医院和疗养院备用系统不够可靠,列为造成灾难的若干因素。这些因素将慈善医院危机置于系统性紧急状况的背景之下;与此同时,目前关于慈善医院本身的证据相对有限。