Lydgate治疗Nancy Nash的所谓肿瘤

特蒂厄斯·利德盖特治疗南希·纳什的经过，将一次误诊变成对他临床判断力——以及镇上人们误读这种判断力的能力——的一次鲜明考验。他认定南希所谓的肿瘤其实是痉挛，在她家中病痛加剧期间持续为她治疗，并见证她康复。然而，在附近街区流传的说法保留了肿瘤和奇迹，却没有提及使治疗得以奏效的诊断纠正。这一事件为利德盖特赢得了医术高明的名声，却掩盖了这份医术真正的根基。

诊断及其流传

南希是一名女佣，她令人担忧的症状促使雇主拉彻夫人寻求医疗帮助。明钦医生登门诊治时，拉彻夫人请他检查南希，并为济贫院开具证明。明钦将病情描述为肿瘤，并建议南希作为门诊病人接受治疗。他写下的诊断随南希带回家；她寄住在阁楼里，与她同住的制衣匠和他的妻子读了这份诊断。这个消息很快就在当地传开。

在教堂墓地巷，人们把肿瘤说成一个醒目而可怕的东西——起初说它有鸭蛋那么大、那么硬，后来又说约有拳头大小。邻居们猜测该如何治疗，有人建议用油软化它，有人提议用“红胭脂虫”把它蚀掉。这些说法显示，诊断在反复传播中获得了权威，即使肿瘤的大小和建议的疗法也在不断变化。利德盖特还没检查南希，肿瘤就已经成了街坊间的谈资。

利德盖特的检查与治疗

南希到济贫院就诊时，正逢利德盖特按例行日期在那里。他询问并检查她之后，告诉院内外科医师：“这不是肿瘤，是痉挛。”他开了发疱剂和含铁混合药剂，并给南希一张便条，让她交给拉彻夫人，说明她作为南希最好的雇主，应当知道病人需要吃好些。他的处置既纠正了诊断，也切实关注南希康复所需的生活条件。

最初的治疗并未使病痛就此结束。南希在阁楼里病情明显恶化——所谓的肿瘤虽已被发疱剂取代，但疼痛似乎转移到了别处，变得更加剧烈。制衣匠的妻子请来利德盖特，他继续在南希家中照料她两周。她在他的治疗下康复，并重新开始工作。这才是这一事件具体而真实的结果，与其他人继续讲述的肿瘤故事截然不同。

被误传为奇迹的治愈

诊断纠正并没有取代最初的说法。即使利德盖特已经为南希治疗、她也已康复，教堂墓地巷及其他街道上的人仍把她的病情说成肿瘤。拉彻夫人也仍相信这一说法。明钦听说利德盖特治好了她，取得了非凡疗效，却没有承认自己的诊断有误；他反而声称，自己当时已经看出那是一个并不致命的外科病例。他不愿收回原先的说法，助长了肿瘤故事的持续流传。

院内外科医师已将济贫院发生的事告诉明钦，而明钦私下抱怨说，全科医生不应如此公开地反驳一位内科医生的诊断。后来，他又赞同文奇医生的看法，认为利德盖特对医疗礼仪表现出令人不快的漠视。然而，利德盖特并未借此自我吹嘘，也没有鄙视明钦。他认为，资历相当的人之间出现对错误判断的纠正，是可能发生的事。因此，这场职业争执与其说源于利德盖特自我标榜，不如说是其他医生对等级和规矩的看重所致。

名声与赞誉的局限

南希所谓的肿瘤故事给利德盖特带来了利弊难分的好处。关于他“惊人医术”的传闻帮助他克服了人们对其开药方法的一些偏见，因为听众相信，他迅速治好了一名饱受坚硬、顽固且会游走的肿瘤折磨的女人。他们赞扬的功绩并非他们想象的那样——南希确实康复了，但所谓的肿瘤诊断以及奇迹般击退肿瘤的说法都不是真的。

叙述者强调，这种错误的赞誉给利德盖特造成了两难。一位女士对他的医术惊叹不已时，若要纠正她，就等于告诉她，她的赞赏建立在错误之上。解释南希病情的实情，也可能进一步违背医疗礼仪。因此，利德盖特只能在赞誉声中暗自苦笑，因为人们赞扬的并非真正值得肯定之处——他通过检查准确辨明了病症，并以持续照料帮助南希熬过病情恶化，最终康复。这一事件使他的名声既有用又不可靠，因为它不仅由医疗工作塑造，也深受公众解读的影响。