Lin访问麻风病人营地

项塔兰

林巴巴在阿卜杜拉陪同下探访哈尔附近的麻风病人营地,见到一个既被正规医疗体系和普通贫民窟生活排斥在外、又组织有序到足以为林巴巴非正式救治病人的诊所提供药品的群体。这次会面让他身份不明的行医者角色产生了实际意义——营地居民看出了他独自无法满足的需求,而他们自身的经历则说明了他们如何学会取得并分发他人难以获得的药品。

林巴巴如何成为行医者

林巴巴在贫民窟的工作源于一系列起初令他无法理解的境遇。十几岁时,他接受过急救训练,学会处理常见伤情并进行基本的紧急救护。后来,他用心肺复苏救活过吸毒过量的人,因此那些认识他、知道他做过这类事的人称他为“大夫”。他离开前,林使用伪造护照入境的新西兰的朋友送给他一个急救包;犯罪与越狱将他带到贫民窟之后,居民开始找他治病。

林巴巴明白,接受过训练并不意味着自己就是医生。他开始帮忙,是因为人们需要照护,而且他比周围许多人懂得更多,并非因为他掌握了处理各种病例的知识。遇到哈米德医生时,林巴巴强调自己只是被拉来帮忙,并不具备行医资格。他说,自己会把无法辨认病因的病人送到普拉巴克抢救与去世的圣乔治医院,却看到许多人没得到诊治便回来了。他能力有限,而社区需求迫切;这两者之间的落差构成了这次探访的背景——他需要药品和支援,也清楚自己的处境并不稳固。

铁路用地上的营地

阿卜杜拉带林巴巴去了孟买郊外,那里有一些麻风病患者住在治疗区之外。治疗区提供医疗照护,环境也较为清洁,但严格的规定并不适合所有人;有些居民自行离开,另一些则被迫迁出。在整个城市里,任何时候都有几十人住在治疗区以外。他们也遭到贫民窟议会和街头委员会的排斥。他们居住的地方经常变动——可以在空地上搭起棚屋,也能在自己的存在不受欢迎时迅速离开。

林巴巴探访的这群人在哈尔附近一处铁路侧线旁扎营。为了抵达那里,林巴巴和阿卜杜拉停下摩托车,穿过围栏缺口,又越过沟渠。营地占据了铁轨之间一块空地,约三十名男女老少用硬纸板、塑料、弯曲的树枝和绳子搭起低矮的棚屋。脆弱的棚屋与周围井然有序的铁路用地形成鲜明对比;货运车厢在铁轨、仓库和维修棚组成的区域内穿行。居民在一套为运输而非居住设计的设施中,开辟出了一处栖身之所。

居民们看着来客走近,并未出言阻拦。一名病情严重的男子在两个孩子搀扶下从一间棚屋里出来,向阿卜杜拉打招呼。阿卜杜拉恭敬地称他为兰吉特拜,并向他介绍林巴巴。兰吉特拜是营地的领头人物;孩子们拿来凳子,一小群人聚集到来客周围。这并非只是一个援助者与需要帮助者之间的会面——这次相见让林巴巴认识了一个有自己的领导者、日常惯例,也有能力协商自身所需的群体。

药品、排斥与交易

兰吉特拜早已从阿卜杜勒·卡德尔·汗那里听说林巴巴需要药品。他提出每周提供补给,一个名叫苏尼尔的男孩拿来一捆帆布包裹,里面装着贴有标签的安瓿瓶和药瓶,包括盐酸吗啡、青霉素,以及治疗葡萄球菌和链球菌感染的抗生素。林巴巴问药品从何而来。阿卜杜拉解释说,营地居民会偷药,再拿到黑市上出售;这既是他们的收入来源,也让林巴巴有了药品可用。

阿卜杜拉将这种做法追溯到英属印度统治时期麻风病患者所处的境况。药品、绷带和治疗手段短缺时,他们总是被排在较低优先级;饥荒或洪水期间,短缺情况更为严重。他们逐渐开始偷取无法通过其他途径获得的物资,结果手头有了过剩药品,便开始出售。因此,这种交易源于排斥与匮乏,但后来也发展成一个专业网络,顾客遍及营地以外的地方。

从事武装活动或秘密活动的人,购买药品也可能面临风险。向药剂师、医院药房和批发商购药都要登记;异常大量或反复下单,可能引起官方注意。警方和政府曾凭着追踪抗生素的线索找到土匪和革命者。营地的市场运作方式则不同——卖家不问缘由,只要付得起钱,谁都可以买。阿卜杜拉说,顾客包括恐怖分子、渗透者、分离主义者和其他野心勃勃的亡命之徒,并表示印度每座大城市都有这类网络。帮助居民活下去的同一套体系,也能向试图躲避国家监视的人提供物资。

营地在这套经济中的角色,不能简单归结为慈善或犯罪。居民得不到可靠的医疗服务,却发展出获取药品的本领和谋生手段。正因为他们的网络在那些曾让他们失望的常规渠道之外运作,他们才能为林巴巴供药。这次会面使交易具有了互惠性质——林巴巴需要药品救治病人,营地则将积累的知识和获取渠道转化为生计与影响力。

探访之后关系仍在延续

兰吉特拜安排苏尼尔在林巴巴需要时,把药品送到他的棚屋。林巴巴和阿卜杜拉离开前,兰吉特拜让林巴巴继续坐着,并吩咐营地居民上前触摸林巴巴的脚。林巴巴觉得这仪式令自己难堪,便请他制止,但兰吉特拜坚持如此。居民们一个接一个走上前来;这个仪式表达了营地居民对林巴巴所做工作的敬重,即使林巴巴并不愿被当作权威人物对待。

后来,贫民窟爆发霍乱,这一联系发挥了作用。有人问哈米德医生林巴巴能提供什么帮助时,他说自己会安排受过训练的志愿者,并敦促社区继续开展已经开始的工作。哈米德医生曾从阿卜杜勒·卡德尔·汗手下的麻风病人那里非法取得口服补液盐;林巴巴解释说,阿卜杜勒·卡德尔·汗带来了补液盐,也教他如何使用。药品并不能让照护变得轻松——有些病人病得太重,无法把补液盐留在胃里——但此前建立的安排为应急提供了资源。

后来,急救包还在完全不同的情境中再次出现。阿富汗战事期间,林巴巴和哈立德在炮火下用其中的抗生素、消毒液、绷带和剪刀救治伤员。这一幕进一步凸显了林巴巴早期所受训练以及朋友送给他的急救包的意义——两者都不能让他成为专业医生,却一次次使他身处这样的情境之中——有限的实用知识能够帮助决定谁能及时得到照护。

意义

这次探访使林巴巴临时承担的医疗工作不再是孤立的善意之举,而成为他与一个拥有自身专业知识和资源的群体之间的关系。他以逃犯和不具备资格的帮手身份前来,原本准备说明自己的能力局限;但居民们反而为他提供药品、安排定期送药,并认可他的工作。他对居民以仪式表达敬意感到不自在,凸显了他们赋予他的权威与他对自身能力的疑虑之间的距离。

营地的处境也使正规医疗与非法交易之间的简单对立变得复杂。正规服务确实存在,但能否获得服务,取决于限制性规定、资源匮乏和排斥。黑市弥补了这些缺失,同时也服务于各色顾客,其中有些人相当危险。林巴巴的探访将这些现实汇聚于一次会面之中——照护依靠的是那些自身曾被剥夺医疗机会的人,而支撑他诊所的药品,则来自一个在压力下形成的经济网络。