特斯法利德特·埃瓦莱

特斯法利德特·埃瓦莱是一名六十六岁的厄立特里亚政治避难者，也是纪念医疗中心的患者。他在医院疏散危机期间去世，这一事件交织着医院紧张的医疗条件和艰难的临终决策。他的经历——从因经济原因未能获准转院，到原本预计乘直升机转运却未能成行——展现了患者的预后、不予心肺复苏状态以及医院系统失灵如何影响他所能获得的照护。

身份与入院

埃瓦莱于八月中旬入住纪念医疗中心，当时疑似患有心脏感染，同时伴有慢性疾病。院方曾考虑将他转至LifeCare医疗机构，但该公司不接收医疗补助计划患者，因此礼貌地拒绝了转院申请。他于是继续留在纪念医疗中心，后来成为周二未获疏散的四名重症监护室患者之一。

病情与疏散计划

疏散前几天，埃瓦莱曾在濒临死亡时接受复苏。此后他脱离了呼吸机，依靠一种特殊氧气面罩病情趋于稳定，但他的健康问题仍十分严重。周二，一名重症监护室护士通过电话告诉他的女儿，他昏昏欲睡但能够唤醒，可以握住别人的手，并将从纪念医疗中心乘直升机转运，目的地可能是亚特兰大的一家医院。他的不予心肺复苏标记使这一预期变得复杂；他的女儿起初曾对此表示反对。

系统失灵期间的照护

停电后，真空管路失灵，医护人员无法想出有效清理埃瓦莱气道的方法。鉴于他的病情严重、预后不佳，他的医生，包括罗伊·库洛塔，认为再次复苏已无济于事。在库洛塔的指示下，埃瓦莱接受了阿替万和吗啡以缓解不适。作出这些照护决定时，医疗设备状况不断恶化，而疏散计划曾让他的女儿以为他会被空运离开。

死亡与意识问题

经过数小时难以清理分泌物后，埃瓦莱于周三两点前不久被宣告死亡。在这段时间里，他处于昏迷状态，对外界没有反应。凯伦·温一直为别人告诉她的有关埃瓦莱的情况所困扰；她认为，患者没有外在意识表现，并不一定意味着他们没有意识或感觉。她的看法源于此前的一段经历——一名患者数周没有反应，后来却说自己听见了周围护士的谈话。温的叙述将埃瓦莱生命最后几小时置于一个更广泛的不确定问题之中——无法沟通的昏迷患者可能会经历什么。