哈里斯·斯坦伯格医生
24个比利哈里斯·斯坦伯格医生是监狱医院的医务主任,比利·米利根以艾伦的身份在这里申请工作,后来也在这里接受医疗照护。他的重要性在于其有限但影响深远的职责,介于机构纪律与照护之间——他给艾伦工作机会,随后又通过安排在监狱外接受治疗,应对比利不断恶化的身体状况。叙述并未将他描绘成负责米利根整体治疗历程的治疗师,而是一位在监狱生活限制下作出决定的医生。
身份与环境
斯坦伯格首次出现于监狱医院。医院位于一处设施内,长长的走廊从中央通道分岔,通向各个牢房区。斯坦伯格邀请艾伦进办公室前,艾伦注意到等候区里坚不可摧的玻璃隔板,以及办公室墙上的画作。这一场景展现了医生身处一所高度管控的机构,同时也通过办公室里的艺术品和他对绘画的兴趣,为这个空间增添了个人色彩。
斯坦伯格的职责明确属于医疗领域——他被称为医院的医务主任。因此,他与米利根的接触发生在监狱医疗服务体系之中;在这里,能否获得有意义的工作和医疗照护,取决于机构许可。办公室里的交谈与囚禁现实之间的差异,仍清晰可见于周围的建筑,也体现在施加于囚犯的种种限制之中。
艾伦的请求与实验室
艾伦以一名未来的实验室工作人员自居,讲述自己想成为医生,并对血液学感兴趣。他说自己曾在五大湖海军训练中心的一家医院工作,也独自研读过医学书籍。叙述澄清,他讲的故事并不完全是谎言——阿瑟曾自行研读相关材料,但艾伦并未声称自己接受过正式的医务人员培训。斯坦伯格并未完全被艾伦滔滔不绝的话说服;当艾伦注意到画作并称赞其细致之处时,两人的交流才出现转机。
斯坦伯格回应了艾伦对艺术的兴趣,也考虑了他提出的实验室技能。艾伦说自己画过风景、静物和肖像,斯坦伯格便给了他一个工作机会。工作从拖地和整理实验室开始,值班护士会教他如何做。这个安排提供了一个机会,但刻意保持在较为基础的层次——艾伦必须先做实际杂务,之后才能承担实验室工作。
阿瑟欢迎这种早起工作。艾伦很快便把一天的大部分时间花在实验室里,使用显微镜并制备载玻片。他认为医疗记录不够完善,于是为十四名糖尿病囚犯建立档案,并逐渐把他们视为自己的病人。这一发展表明,斯坦伯格有限度的许可为持续工作腾出了空间,尽管叙述并未说斯坦伯格指导艾伦建立档案或认可他的判断。这一区别很重要——机会由斯坦伯格提供,而主动性以及不断扩大的责任感,则属于艾伦和阿瑟。
保护性隔离期间的医疗照护
后来关于斯坦伯格提供照护的叙述,始于米利根被转移到C区并在可卡因事件后接受保护性隔离。他的医学书籍和便携式电视被拿走;拉根从墙上扯下钢制床栏,并把它们卡在牢房门上,工人不得不将其拆除,才能把他带出去。这些情况说明了隔离的严厉程度,以及患者接受照护时周遭的混乱,但并未暗示是斯坦伯格下令隔离或拿走这些物品。
这段期间,米利根难以入睡,并抱怨经常呕吐和视力模糊。斯坦伯格不时前去看他,并给他服用温和的镇静剂和解痉药。他认为这些问题本质上是心理方面的,但症状持续不退,促使他作出具体的医疗决定——10月13日,他下令将米利根从黎巴嫩监狱转至哥伦布中央医疗中心接受治疗。这次转院使医生的关切产生了观察或用药之外的实际后果。
在哥伦布住院十天后,米利根被查出患有消化性溃疡,接受西皮溃疡饮食疗法,随后返回黎巴嫩监狱的保护性隔离区。这段经过并不能证明是斯坦伯格诊断出了溃疡;叙述记录的是他决定将米利根送去接受进一步治疗,以及转院后作出的诊断。这也显示了转院所带来改变的局限——身体状况得到确认并接受治疗,但患者仍回到同一处隔离环境。
职责范围与重要性
相较于围绕米利根的更广泛精神医学和法律问题,斯坦伯格的职责范围较窄。起初,只有参与治疗和案件的人知道多重人格诊断;之后,法院裁定其状况属于多重人格,并要求按照该诊断提供治疗。这些进展构成了米利根接受治疗的机构背景,但叙述并未将诊断归功于斯坦伯格,也未称他参与了诊断的公开披露或对后来的法院裁决负有责任。
叙述所展现的是一位在监狱日常规程与个人需求交界处工作的医生。他给予艾伦从事有用工作的机会,却没有夸大这一机会;后来又在保护性隔离期间通过用药和转院进一步检查,回应患者的症状。他办公室里的画作,以及他愿意认可艾伦的艺术才能,与监狱的玻璃隔板和上锁空间形成对照;但这段经历并未把这种对照描绘成解除囚禁的办法。斯坦伯格的重要性,体现在叙述明确归于他的具体许可和医疗行动上,也体现在这些行动与持续掌控米利根生活的更广泛体系之间的界限上。
