穆赫塔尔医生
树皮穆赫塔尔医生是一位学识渊博的医生,从波士顿受召前来照料比阿特丽克斯·杜凯;她的胃癌已经到了晚期。他无法逆转病情,却直言病名,减轻她的疼痛,并守在她床边;在最后六周里,他与她的交谈和照护成为比阿特丽克斯最后一段意外爱情的背景。
到来与医学声誉
穆赫塔尔医生的登场,与比阿特丽克斯病情的不确定性有关。佩诺布斯科特湾新来的医生哈拉格医生意识到她的状况严重,却无法辨明病因。他建议请来穆赫塔尔医生——一位出生于外国、在波士顿行医且治疗胃病经验丰富的医生,并表示愿意写信劝他前来。这项转介表明,穆赫塔尔医生是位专科医生,其专业能力远超当地医疗界的范围。
他在一个凉爽的秋日下午抵达,骑着一匹黑色阿拉伯母马,这匹马一路从波士顿而来,引人注目。比阿特丽克斯的女儿伊莉丝让他在牧场和马厩之间作选择;他选了枫树下、潺潺小溪旁的牧场。伊莉丝觉得他黝黑的面容令人害怕,声音粗哑,却又和善,因而不情愿地领他进屋。这一幕以他的体贴举止映衬她的忐忑,也让他的到来成为一道门槛,将这家人焦虑不安的猜测引向直面病情。
检查与诊断
进屋后,穆赫塔尔医生立刻察觉到一股恶臭。他把马鞍袋放在教室里的那张大松木桌上;比阿特丽克斯过去曾在那里接待访客、招待茶点。他的检查务实而细致——他询问伊莉丝,要求查看比阿特丽克斯弄脏的床单,并仔细检查。随后,他询问比阿特丽克斯、伊莉丝、昆塔以及家中的境况,甚至问到他们吃什么。伊莉丝解释说,比阿特丽克斯格外爱吃在烟囱里熏制的肉,他便点点头,仿佛这个细节与他的判断有关。他的关注使整个家庭也成了医疗调查的一部分。
穆赫塔尔医生告诉伊莉丝,比阿特丽克斯患有晚期胃癌,照料她令人精疲力竭;伊莉丝自己也需要帮助。这个诊断令她震惊,因为它使死亡的可能性变得明明白白。消息传来时,宽阔的松木桌上摆着两只小瓷杯;这一脆弱的日常细节与疾病的严重程度及房屋的历史形成对照。比阿特丽克斯在佩诺布斯科特湾的家,曾是奥特赫与比阿特丽克斯拥有的主要财产。奥特赫离开了,房屋周围的树木也被砍伐;屋顶和窗台日渐破败,比阿特丽克斯为了支付维修费用,卖掉了最后几棵大松树,恰在此时病倒。因此,穆赫塔尔医生的到访发生在一个早已因疾病、离别和木材损失而衰败的家中。
照护与治疗的局限
穆赫塔尔医生清楚说明了医术能做什么、不能做什么。他解释说,癌症伴有腹水,他可以设法缓解,但警告说腹水和疼痛都会复发。他把疾病说成一场比阿特丽克斯在此阶段注定无法取胜的战斗,并估计她或许还能活一两个月。他提出留在家中照料她,好让伊莉丝休息,并说自己带来的药剂足以让大象安睡十年。他这番自信的保证说的是缓和症状,而非治愈——他的职责是让她余下的时日好过一些。
比阿特丽克斯说自己想死,想摆脱疼痛和生命,不过叙述清楚表明,这并非她全部的感受。接下来的六周里,随着最初的止痛药剂逐渐失效,穆赫塔尔医生尝试不同方法减轻她的痛苦。他一直守在身边,包括夜间;有一次,比阿特丽克斯睡着时,他坐在昏暗的房间里;疼痛暂时退去,这令他感到满意。疾病仍在继续,但他细心的陪伴带来了一段段疼痛消退、得以交谈的时刻。
比阿特丽克斯最后的依恋
比阿特丽克斯与穆赫塔尔医生之间逐渐发展的关系,并没有被描绘成治愈疾病或逃离死亡的途径。相反,随着她日渐衰弱,两人谈论书籍与思想、想象过却从未去过的地方、平静与安宁,以及马——穆赫塔尔医生熟悉的一种动物。比阿特丽克斯乐于想象骏马飞奔、丝缎般的鬃毛随风飘动。起初,大多是他在说,她则在半醒半疲惫的状态中倾听;他们的亲密关系生长于医生与垂死病人之间并不平等的处境,却逐渐对两人都产生了情感意义。
比阿特丽克斯生命的最后一周,她的苦痛被描绘成悬在一只巨大的水碗中的景象。随着肿块挤压肺部,水从可以呼吸变得黏稠;橙色的水流与水下风暴为疼痛赋予了形体。这一意象使人想起她用来揉面包面团的黄色陶碗,将一件普通家用品带入她衰败而扭曲的感知之中。与这番向内收缩、令人窒息的景象相对,穆赫塔尔医生仍努力让她余下的日子好过一些。
住在一英里外的弗朗西斯-乌特热每天都带香脂冷杉枝来病房。穆赫塔尔医生捣碎杜松子,干燥而苦涩的香气令比阿特丽克斯微笑,尽管那笑容几乎像是苦笑。她在森林气息调和出的芬芳中离世。叙述指出,她度过了五十二个离奇的年头,却直到临终之际才坠入爱河。穆赫塔尔医生的重要性不在于战胜癌症,而在于他以照护和陪伴伴随比阿特丽克斯走到生命尽头。