费尔米娜与弗洛伦蒂诺分手数年后乌尔比诺从欧洲归来尤维纳尔·乌尔比诺在巴黎学医后回到故乡,却发现这座城市比他记忆中的更加贫困、肮脏、破败。他的父亲已死于霍乱疫情,家宅也年久失修。 乌尔比诺投身现代医学,开始处理公共卫生方面的种种弊病,并遭到同僚和官员的抵制。他的归来确立了改革者的形象;他对城市的奉献,最终将与他和费尔米娜共同建立的私人生活交织在一起。